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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學1129單選題

下列心電圖最不可能是何種診斷?

題目附圖
A急性下壁心肌梗塞
B右冠狀動脈發生病變的機會比左冠狀動脈大
C心包膜炎
D心室逃漏性心律(ventricular escape rhythm)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
此心電圖呈現II導程,可見ST段上升且形態符合下壁缺血/心包膜炎特徵,但不符合心室逃漏性心律(寬QRS、緩慢心率)的典型表現,故D最不可能。

為什麼答案是 D

心室逃漏性心律(ventricular escape rhythm)特徵為:QRS寬大畸形(>0.12s)、心率極慢(通常20-40 bpm)、P波與QRS無固定關係。圖中可見QRS形態窄、心率並未極度緩慢,且具有可辨識的正常P波形態,完全不符合心室逃漏性心律的診斷標準,故D最不可能。

考點:下壁心肌梗塞考點:冠狀動脈供血區域考點:心包膜炎ST變化考點:心室逃漏性心律特徵
載入中…

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