專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學112 年第 69 題單選題
關於骨骼之腫瘤或類腫瘤病灶之敘述，下列何者錯誤？
A轉移性腫瘤是成人最常見的惡性骨腫瘤，尤以攝護腺癌、乳癌、肺癌等較常見
BOsteochondroma 可為多發性，且此多發現象與遺傳性突變、或於胚胎發生時期出現之突變有關
CAneurysmal bone cyst 為非腫瘤之反應性病變（non-neoplastic reactive lesions），但臨床上類似腫瘤正確答案
DEwing sarcoma 常含有 t(11;22)之染色體轉位
C正確答案
本題問「錯誤」者。動脈瘤性骨囊腫(ABC)過去被認為是反應性病變，但現已證實多含 USP6 基因重排，屬真性腫瘤，故 C 敘述錯誤。
為什麼答案是 C
本題要選的錯誤敘述。動脈瘤性骨囊腫(ABC)傳統教科書曾歸為非腫瘤反應性病變，但現代分子病理已證實多數原發性 ABC 含有 USP6 基因重排，被歸類為「真性腫瘤」。故「非腫瘤之反應性病變」敘述已過時、錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題問「錯誤」者。動脈瘤性骨囊腫(ABC)過去被認為是反應性病變，但現已證實多含 USP6 基因重排，屬真性腫瘤，故 C 敘述錯誤。
反向題！找錯的。ABC 現在已知是「腫瘤性」而非單純反應性病變 → C 錯。
逐選項分析
A✕
正確敘述。成人最常見的惡性骨腫瘤其實是「轉移性腫瘤」而非原發骨腫瘤，最常轉移到骨的癌症包括攝護腺癌、乳癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌，記憶口訣「PB-KTL」。題目敘述符合病理學共識。
B✕
正確敘述。骨軟骨瘤(Osteochondroma)是最常見的良性骨腫瘤，可為孤立性或多發性。多發性遺傳性外生骨疣(MHE)與 EXT1/EXT2 基因突變有關，屬遺傳性疾病，敘述正確。
C✓ 正確
本題要選的錯誤敘述。動脈瘤性骨囊腫(ABC)傳統教科書曾歸為非腫瘤反應性病變，但現代分子病理已證實多數原發性 ABC 含有 USP6 基因重排，被歸類為「真性腫瘤」。故「非腫瘤之反應性病變」敘述已過時、錯誤。
D✕
正確敘述。Ewing sarcoma(尤文氏肉瘤)典型帶有 t(11;22)(q24;q12)染色體轉位，形成 EWSR1-FLI1 融合基因，是診斷的重要分子標記，敘述正確。
常見骨腫瘤分子/特徵速記
| 病灶 | 性質 | 關鍵分子/特徵 | 備註 |
|---|
| 轉移性腫瘤 | 惡性 | — | 成人最常見惡性骨腫瘤(PB-KTL) |
| Osteochondroma | 良性 | EXT1/EXT2 突變 | 多發性與遺傳有關 |
| Aneurysmal bone cyst | 腫瘤性(現) | USP6 重排 | 過去誤認為反應性病變 |
| Ewing sarcoma | 惡性 | t(11;22) EWSR1-FLI1 | 小圓細胞腫瘤 |
本題利用「教科書版本演進」設陷阱。動脈瘤性骨囊腫過去被視為反應性病變，但分子病理發現 USP6 重排後已重新歸類為真性腫瘤。考生若用舊版觀念會誤認 C 正確，反而漏掉它正是題目要選的「錯誤」敘述。 
