專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政107 年第 38 題單選題
江小姐，參與路跑活動後，出現大量流汗、皮膚蒼白濕冷、血壓降低、脈搏快而弱、頭痛及噁心的現象，下列敘述何者正確？①江小姐出現熱衰竭的情形 ②江小姐出現中暑的情形 ③稍微將下肢抬高 ④頭部稍為墊高
A正確答案
大量流汗＋皮膚濕冷＋血壓降低是典型熱衰竭，處置採休克臥位抬高下肢。
為什麼答案是 A
①熱衰竭特徵：大量流汗、皮膚蒼白濕冷、血壓下降、脈搏快而弱、頭痛噁心，完全吻合題幹。③血壓降低應採休克臥位，抬高下肢促進靜脈回流、增加腦部灌流。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大量流汗＋皮膚濕冷＋血壓降低是典型熱衰竭，處置採休克臥位抬高下肢。
看到「濕冷＋低血壓」就是熱衰竭（非中暑）；低血壓→抬下肢促回心血量。
逐選項分析
A✓ 正確
①熱衰竭特徵：大量流汗、皮膚蒼白濕冷、血壓下降、脈搏快而弱、頭痛噁心，完全吻合題幹。③血壓降低應採休克臥位，抬高下肢促進靜脈回流、增加腦部灌流。
B✕ 陷阱
①正確但④錯誤。血壓已下降時若墊高頭部，會減少腦部血流灌流，加重頭暈與休克，應該抬下肢而非抬頭。
C✕ 陷阱
中暑特徵為皮膚乾熱潮紅、體溫>40°C、無汗、意識改變，與題幹「大量流汗、皮膚濕冷」相反，②判斷錯誤。
D✕
②中暑判斷錯（皮膚應乾熱無汗）、④頭高位也錯（低血壓應抬下肢），兩者皆誤。
考生常把「熱傷害」一律當成中暑。關鍵鑑別點在「出汗與否」及「體溫」：有大量流汗、皮膚濕冷＝熱衰竭；無汗、皮膚乾熱、高燒＝中暑。此題所有徵象皆指向熱衰竭，中暑是陷阱選項。
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