專技高考-護理師基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政107 年第 34 題單選題
嬰幼兒進行清潔灌腸時，為避免產生體液電解質不平衡，選用下列何種溶液最適宜？
B正確答案
嬰幼兒灌腸首選生理食鹽水，因其為等張溶液，不會造成水分與電解質快速位移。
為什麼答案是 B
生理食鹽水為等張溶液（0.9% NaCl），滲透壓與體液相近，不會造成水分或電解質快速移動，為嬰幼兒灌腸首選。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嬰幼兒灌腸首選生理食鹽水，因其為等張溶液，不會造成水分與電解質快速位移。
看到「嬰幼兒」+「避免電解質不平衡」→ 直接選等張溶液（生理食鹽水）。
逐選項分析
A✕
肥皂水刺激性強，易造成嬰幼兒腸黏膜損傷，成人才偶爾使用，嬰幼兒禁用。
B✓ 正確
生理食鹽水為等張溶液（0.9% NaCl），滲透壓與體液相近，不會造成水分或電解質快速移動，為嬰幼兒灌腸首選。
C✕ 陷阱
清水為低張溶液，會快速被腸道吸收進入血液循環，造成水中毒、低血鈉及電解質稀釋，嬰幼兒禁用。
D✕
冰水會刺激腸道、引發痙攣甚至造成低體溫，灌腸溶液應接近體溫（約 37-40℃），嬰幼兒絕不可用。
灌腸溶液張力與適用對象
| 溶液 | 張力 | 嬰幼兒 | 風險 |
|---|
| 生理食鹽水 0.9% | 等張 | ✅ 首選 | 最安全 |
| 清水 | 低張 | ❌ 禁用 | 水中毒、低血鈉 |
| 0.2% 肥皂水 | 低張+刺激 | ❌ 禁用 | 黏膜損傷 |
| 高張食鹽水 | 高張 | ❌ 禁用 | 脫水、高血鈉 |
清水看似「最乾淨無刺激」是常見陷阱！嬰幼兒體液調節能力差，低張溶液會被快速吸收造成水中毒。關鍵字是「避免體液電解質不平衡」→ 必選等張溶液。
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