專技高考-營養師膳食療養學107 年第 1 題單選題
下列那項營養篩檢工具,含三種獨立條件:目前體位(BMI)、非計畫性體重減輕%和急性疾病影響飲食攝取超過 5 天?
AMUST (Malnutrition Universal Screening Tool)正確答案
BNRS 2002 (Nutrition Risk Screening 2002)
CSGA (Subjective Global Assessment)
DMNA (Mini Nutritional Assessment)
A正確答案
MUST 以三大獨立條件評分:BMI、體重減輕%、急性疾病禁食>5天,總分判斷營養不良風險。
為什麼答案是 A
MUST 由英國 BAPEN 發展,專為社區與一般成人設計。三項獨立評分:①BMI(<18.5、18.5-20、>20)②近 3-6 月非計畫性體重減輕%(<5、5-10、>10)③急性疾病影響且攝食>5天,三項加總判定風險等級。
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完整詳解
Pro · 無限重點 MUST 以三大獨立條件評分:BMI、體重減輕%、急性疾病禁食>5天,總分判斷營養不良風險。
看到「三項獨立條件 + BMI + 急性疾病超過 5 天」→ 直接選 MUST,這是它的招牌特徵。
逐選項分析
A✓ 正確
MUST 由英國 BAPEN 發展,專為社區與一般成人設計。三項獨立評分:①BMI(<18.5、18.5-20、>20)②近 3-6 月非計畫性體重減輕%(<5、5-10、>10)③急性疾病影響且攝食>5天,三項加總判定風險等級。
B✕ 陷阱
NRS 2002 是住院病人篩檢工具,分為初篩(BMI、體重減輕、攝食減少、疾病)與複篩(營養狀態受損+疾病嚴重度+年齡≥70加分),結構為加總評分而非三項獨立條件,易與 MUST 混淆。
C✕
SGA 主觀整體評估,靠病史(體重變化、飲食、腸胃症狀、功能、疾病)與理學檢查(皮下脂肪、肌肉萎縮、水腫)主觀分級為 A/B/C,非三項量化獨立條件。
D✕
MNA 迷你營養評估專用於 65 歲以上老人,包含 18 題(含篩檢 6 題+評估 12 題),涵蓋飲食、體位、整體、自我評估,總分判定,與三項獨立條件不符。
四大營養篩檢工具對照
| 工具 | 適用對象 | 核心內容 | 特徵 |
|---|
| MUST | 社區/成人 | BMI + 體重減輕% + 急性病>5天 | 三項獨立評分 |
| NRS 2002 | 住院病人 | 營養狀態+疾病嚴重度+年齡 | 初篩+複篩兩階段 |
| SGA | 一般病人 | 病史+理學檢查 | 主觀分A/B/C級 |
| MNA | 65歲以上老人 | 18題(篩檢+評估) | 老人專用 |
MUST 與 NRS 2002 都含「BMI、體重減輕、疾病、攝食」要素,極易混淆。關鍵區辨:MUST 是「三項獨立條件」分別評分加總;NRS 2002 是「兩階段(初篩+複篩)」且加入年齡加分。題目提到「急性疾病影響飲食攝取超過 5 天」是 MUST 的標誌性敘述。