李女士，63 歲，由於腸扭轉，已進行手術切除190 公分之小腸，包括大部分的末端迴腸，但迴盲瓣保留，術後為補充熱量攝取高蛋白且高脂之飲食。數月後回診，發現腎臟結石，經確診為草酸鈣結石，則導致李女士腎結石形成的最主要機制為下列何者？
A迴腸切除導致維生素 B12 缺乏
B攝取過多蛋白質導致尿鈣流失
C脂肪瀉導致過多草酸經結腸吸收正確答案
D術後活動量降低導致骨質流失
答案與詳解
為什麼答案是 C
小腸切除後脂肪吸收不良產生脂肪瀉，未吸收的游離脂肪酸會與腸道內的鈣結合（皂化），使原本該與鈣結合沉澱排出的草酸變成游離狀態，經結腸大量吸收進入血液，造成高草酸尿，與尿鈣形成草酸鈣結石。
考點：B12吸收位置考點：高蛋白尿鈣考點：腸源性高草酸尿考點：臥床性高鈣尿
載入中…
