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專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11061單選題

一位十六歲女性有先天心瓣膜異常且齦下細菌培養為A.a.-positive,在作潔牙與根面整平前,應該給予下列何種抗生素?

A只給予tetracycline
B同時給予tetracycline及amoxicillin
C同時給予amoxicillin及metronidazole正確答案
D只給予amoxicillin
答案與詳解
C
正確答案
A.a.-positive(侵襲性牙周炎致病菌)需 amoxicillin + metronidazole 雙重抗生素,同時兼顧先天心瓣膜異常的感染性心內膜炎預防。

為什麼答案是 C

Amoxicillin + metronidazole(Van Winkelhoff cocktail)是清除 A.a. 的經典協同組合,metronidazole 代謝物與 amoxicillin 對組織侵入性 A.a. 有加乘殺菌效果,同時 amoxicillin 也涵蓋心瓣膜異常的心內膜炎預防需求。

考點:單藥效果不足考點:錯誤組合考點:A.a. 標準雙藥考點:單藥不足
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