專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 71 題單選題
關於可吸收性再生膜的敘述,下列何者錯誤?
A可免去移除再生膜的二次手術
B由巨噬細胞和多形核白血球的酵素活性反應所吸收
C經由水解反應降解,並透過檸檬酸循環(Krebs cycle)排出
D於牙周再生無法達到同等於不可吸收性再生膜的結果正確答案
D正確答案
可吸收膜免二次手術,臨床再生效果與不可吸收膜相當,D敘述錯誤。
為什麼答案是 D
此為錯誤敘述。研究顯示可吸收性再生膜在引導組織再生(GTR)的臨床結果可達到與不可吸收膜相當的水準,並非無法達到同等效果,故為題目要選的錯誤選項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 可吸收膜免二次手術,臨床再生效果與不可吸收膜相當,D敘述錯誤。
反向題找錯誤敘述:可吸收膜並非劣於不可吸收膜,臨床成果可達同等水準。
逐選項分析
A✕
可吸收性再生膜(如膠原、聚乳酸/聚甘醇酸類)會在體內自行降解吸收,不需第二次手術取出,這正是相對於不可吸收膜(如e-PTFE)的最大臨床優勢,敘述正確。
B✕
膠原蛋白類可吸收膜主要由巨噬細胞與多形核白血球(PMN)釋放的膠原酶等酵素活性進行酵素性降解,這是天然膠原膜的吸收機轉,敘述正確。
C✕ 陷阱
合成聚酯類可吸收膜(PLA/PGA)主要經由水解反應斷裂,產物進入檸檬酸循環(Krebs cycle)代謝,最終以二氧化碳和水排出,敘述正確,屬合成膜的降解途徑。
D✓ 正確
此為錯誤敘述。研究顯示可吸收性再生膜在引導組織再生(GTR)的臨床結果可達到與不可吸收膜相當的水準,並非無法達到同等效果,故為題目要選的錯誤選項。
反向題問「何者錯誤」,D選項刻意貶低可吸收膜的療效。事實上可吸收膜在牙周再生的臨床成果可達到與不可吸收膜同等水準,且免去二次手術,故D是顛倒事實的錯誤敘述,即為正解。
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