專技高考-牙醫師(二)牙醫學(三)(包括齒內治療學、牙體復形學、牙周病學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 10 題單選題
下列那一種外傷牙齒緊急處理後,所需固定的時間最久?
A動搖之半脫位(subluxation)牙齒
B突出脫位齒(extrusive luxation)
C側向脫位齒(lateral luxation)正確答案
D口外乾燥時間小於1小時之脫落齒(avulsion)
C正確答案
牙外傷固定時間依損傷類型不同,側向脫位齒(lateral luxation)因牙槽骨骨折移位,需固定最久(約4週)。
為什麼答案是 C
側向脫位(lateral luxation)牙齒往側向移位,常伴隨牙槽骨壁骨折,復位後須讓骨折癒合,故固定時間最久(依IADT指引約4週),為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙外傷固定時間依損傷類型不同,側向脫位齒(lateral luxation)因牙槽骨骨折移位,需固定最久(約4週)。
口訣:移位+骨折者固定最久。側向脫位伴隨牙槽骨壁骨折,固定時間最長(4週)。
逐選項分析
A✕
半脫位(subluxation)牙齒只有牙周韌帶損傷、輕度動搖但無移位,通常不需固定,若有症狀也僅固定約2週,是固定時間最短的類型之一。
B✕ 陷阱
突出脫位(extrusive luxation)牙齒往咬合面方向移位,復位後通常彈性固定約2週。雖有移位,但無牙槽骨骨折,固定時間短於側向脫位。
C✓ 正確
側向脫位(lateral luxation)牙齒往側向移位,常伴隨牙槽骨壁骨折,復位後須讓骨折癒合,故固定時間最久(依IADT指引約4週),為本題正解。
D✕ 陷阱
口外乾燥小於1小時的脫落齒(avulsion),牙周韌帶細胞仍可能存活,再植入後採彈性固定約2週,並非最久。乾燥過久才需較長固定。
牙外傷固定時間整理(IADT 指引)
| 損傷類型 | 是否移位 | 是否骨折 | 固定時間 |
|---|
| 半脫位 subluxation | 否(動搖) | 否 | 0-2週(必要時) |
| 突出脫位 extrusive | 是 | 否 | 約2週 |
| 側向脫位 lateral | 是 | 常伴牙槽骨折 | 約4週 |
| 脫落齒 avulsion(乾<1hr) | 脫離後再植 | 否 | 約2週 |
考生易誤以為脫落齒(avulsion)損傷最嚴重故固定最久。事實上固定時間長短取決於是否合併牙槽骨骨折——側向脫位因伴隨骨壁骨折需等骨癒合,故固定最久;脫落齒若處理及時反而僅需2週彈性固定。
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