專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）110 年第 53 題單選題
下列何者是azole類抗黴菌藥物？
Aclotrimazole正確答案
Bcaspofungin
C5-Fluorocytosine（5-FC）
Dnaftifine
A正確答案
azole類抗黴菌藥物字尾常含「-azole」，clotrimazole正是典型咪唑類（imidazole）外用抗黴菌藥。
為什麼答案是 A
Clotrimazole屬於咪唑類（imidazole）azole藥物，抑制真菌細胞膜麥角固醇（ergosterol）合成中的lanosterol 14α-demethylase，常用於皮膚與黏膜念珠菌、皮癬菌感染。字尾「-azole」是辨識關鍵。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 azole類抗黴菌藥物字尾常含「-azole」，clotrimazole正是典型咪唑類（imidazole）外用抗黴菌藥。
看字尾！含「azole」者通常即為azole類，clotrimazole一眼命中。
逐選項分析
A✓ 正確
Clotrimazole屬於咪唑類（imidazole）azole藥物，抑制真菌細胞膜麥角固醇（ergosterol）合成中的lanosterol 14α-demethylase，常用於皮膚與黏膜念珠菌、皮癬菌感染。字尾「-azole」是辨識關鍵。
B✕ 陷阱
Caspofungin屬棘白菌素類（echinocandin），作用機轉為抑制β-(1,3)-D-glucan合成酶，破壞真菌細胞壁。與azole機轉完全不同，是干擾項。
C✕
5-Fluorocytosine（5-FC，flucytosine）為嘧啶類似物，進入真菌後轉為5-FU干擾RNA與DNA合成，屬抗代謝類，並非azole。
D✕ 陷阱
Naftifine屬allylamine（丙烯胺）類，抑制squalene epoxidase而阻斷ergosterol合成，與terbinafine同類，非azole。字尾不含azole。
抗黴菌藥物分類與作用機轉
| 類別 | 代表藥物 | 作用機轉 | 標靶 |
|---|
| Azole類 | clotrimazole, fluconazole | 抑制lanosterol 14α-demethylase | 麥角固醇合成 |
| 棘白菌素類 | caspofungin | 抑制β-(1,3)-glucan合成酶 | 細胞壁 |
| 抗代謝類 | 5-FC（flucytosine） | 轉為5-FU干擾核酸合成 | RNA/DNA |
| 丙烯胺類 | naftifine, terbinafine | 抑制squalene epoxidase | 麥角固醇合成 |
四個選項都是抗黴菌藥，但只有clotrimazole屬azole類。命題故意混入棘白菌素（caspofungin）、抗代謝（5-FC）、丙烯胺（naftifine），考的是分類辨識而非「是否抗黴菌」。記住azole字尾是最快辨識法。
微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌） 相關題目
