專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學（包括細菌與黴菌）110 年第 65 題單選題
下列何者具有acidic mucopolysaccharide capsule？
ACryptococcus neoformans正確答案
BMalassezia furfur
CPneumocystis jirovecii（Pneumocystis carinii）
DSporothrix schenckii
A正確答案
新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）具有酸性黏多醣莢膜，是其重要致病與診斷特徵。
為什麼答案是 A
Cryptococcus neoformans 是唯一具有明顯多醣莢膜（acidic mucopolysaccharide capsule）的致病性酵母菌，墨汁染色（India ink）可見細胞周圍透明暈環，莢膜為主要毒力因子並用於乳膠凝集抗原檢測。
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完整詳解
Pro · 無限重點 新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）具有酸性黏多醣莢膜，是其重要致病與診斷特徵。
看到「莢膜（capsule）」+ 真菌 → 直接選 Cryptococcus neoformans，墨汁染色可見透亮莢膜暈環。
逐選項分析
A✓ 正確
Cryptococcus neoformans 是唯一具有明顯多醣莢膜（acidic mucopolysaccharide capsule）的致病性酵母菌，墨汁染色（India ink）可見細胞周圍透明暈環，莢膜為主要毒力因子並用於乳膠凝集抗原檢測。
B✕
Malassezia furfur 為親脂性酵母菌，造成花斑癬（汗斑），KOH 鏡檢呈「義大利麵與肉丸（spaghetti and meatballs）」狀，並無多醣莢膜結構。
C✕
Pneumocystis jirovecii 引起免疫不全者肺炎（PCP），其囊孢（cyst）以 GMS 或 Giemsa 染色顯示，並非酸性黏多醣莢膜，結構與致病機轉不同。
D✕
Sporothrix schenckii 為雙相型真菌，造成淋巴管型孢子絲菌病（玫瑰園丁病），組織中呈雪茄狀酵母，無多醣莢膜。
常見致病真菌特徵對照
| 真菌 | 型態 | 特徵構造 | 代表疾病 |
|---|
| Cryptococcus neoformans | 酵母菌 | 多醣莢膜（墨汁染色） | 隱球菌腦膜炎 |
| Malassezia furfur | 親脂酵母 | spaghetti & meatballs | 花斑癬/汗斑 |
| Pneumocystis jirovecii | 非典型真菌 | 囊孢(GMS染色) | PCP肺炎 |
| Sporothrix schenckii | 雙相型 | 雪茄狀酵母 | 孢子絲菌病 |
本題考核心鑑別特徵「莢膜」。考生易把汗斑（Malassezia）或孢子絲菌（Sporothrix）的型態特徵與莢膜混淆。記住：真菌界唯一以多醣莢膜聞名的致病菌就是 Cryptococcus neoformans。
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