專技高考-藥師(一)藥學(二)(包括藥物分析與生藥學(含中藥學))114 年第 78 題單選題
下列何者大量服用具回乳作用，不適合哺乳期婦女使用？
B正確答案
麥芽（特別是生麥芽大劑量）具回乳作用，哺乳期婦女不宜大量服用。
為什麼答案是 B
麥芽為禾本科大麥的發芽穎果，小劑量（炒麥芽）健脾開胃、消食化積；但大劑量（生麥芽 60g 以上）具顯著回乳退奶作用，哺乳期婦女大量服用會抑制泌乳，故不宜使用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 麥芽（特別是生麥芽大劑量）具回乳作用，哺乳期婦女不宜大量服用。
記口訣：『生麥芽退乳、炒麥芽消食』，大量生麥芽 = 斷奶神器。
逐選項分析
A✕
射干為鳶尾科植物，功效為清熱解毒、消痰利咽，主治咽喉腫痛、痰盛咳喘，與回乳無關。
B✓ 正確
麥芽為禾本科大麥的發芽穎果，小劑量（炒麥芽）健脾開胃、消食化積；但大劑量（生麥芽 60g 以上）具顯著回乳退奶作用，哺乳期婦女大量服用會抑制泌乳，故不宜使用。
C✕
蘆薈含蒽醌類成分，為瀉下通便、清肝殺蟲藥。雖孕婦、哺乳婦慎用（成分會進入乳汁使嬰兒腹瀉），但作用機轉非回乳，題目問回乳作用故非答案。
D✕
秦艽為龍膽科植物，功效為祛風濕、清濕熱、止痹痛，主治風濕痹痛、骨蒸潮熱，與回乳作用無關。
麥芽劑量與功效對照
| 劑量/炮製 | 主要功效 | 適用 | 禁忌 |
|---|
| 炒麥芽小劑量（10-15g） | 健脾開胃、消食化積 | 食積不消、脘腹脹滿 | 一般無 |
| 生麥芽大劑量（60g以上） | 回乳消脹 | 斷奶、乳汁鬱積乳房脹痛 | 哺乳期欲繼續哺乳者 |
| 焦麥芽 | 消食止瀉 | 食積泄瀉 | 一般無 |
陷阱在於四個選項都可能有『哺乳期慎用』的印象（如蘆薈含蒽醌會過乳汁），但題幹明確問『回乳作用』，答案必須是直接抑制泌乳的麥芽，不能選因為其他原因而慎用的藥材。
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