專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 14 題單選題
正常人一側眼睛受到強光照射,雙眼瞳孔收縮,有關此反應之敘述,下列何者錯誤?
A此為瞳孔光反射(pupillary light reflex)
B頂蓋前區(pretectal area)參與其機轉
C後聯合(posterior commissure)參與其機轉
D三叉神經(trigeminal nerve)之眼神經(ophthalmic nerve)參與其機轉正確答案
D正確答案
瞳孔光反射傳入為視神經(CN II),傳出為動眼神經(CN III),與三叉神經無關。
為什麼答案是 D
瞳孔光反射的傳入神經為視神經(CN II),傳出神經為動眼神經(CN III)副交感纖維支配瞳孔括約肌。三叉神經眼神經為臉部感覺神經,與光反射無關,為角膜反射的傳入神經。此為正解(錯誤敘述)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 瞳孔光反射傳入為視神經(CN II),傳出為動眼神經(CN III),與三叉神經無關。
記口訣:光反射=II進III出,跟三叉神經(感覺臉部)無關!
逐選項分析
A✕
強光照射一眼、雙眼瞳孔同時縮小,正是典型的瞳孔光反射,包含直接反射(同側)與間接反射(對側),敘述正確。
B✕
視網膜訊號經視神經傳到中腦的頂蓋前區(pretectal area),再投射到雙側 Edinger-Westphal 核,是光反射的關鍵中繼站,敘述正確。
C✕ 陷阱
頂蓋前區的纖維會透過後聯合(posterior commissure)交叉至對側 Edinger-Westphal 核,形成雙眼間接反射的解剖基礎,敘述正確。較冷門易被誤判為錯誤。
D✓ 正確
瞳孔光反射的傳入神經為視神經(CN II),傳出神經為動眼神經(CN III)副交感纖維支配瞳孔括約肌。三叉神經眼神經為臉部感覺神經,與光反射無關,為角膜反射的傳入神經。此為正解(錯誤敘述)。
瞳孔光反射反射弧
| 階段 | 構造 | 功能 | 神經 |
|---|
| 傳入 | 視網膜→視神經 | 感光訊號傳入 | CN II |
| 中樞 | 頂蓋前區 | 中腦中繼 | — |
| 交叉 | 後聯合 | 投射雙側 EW 核 | — |
| 傳出 | 動眼神經副交感 | 瞳孔括約肌收縮 | CN III |
考生看到「眼睛」「眼神經」容易直覺以為三叉神經眼支參與。其實視覺訊號走的是視神經(CN II),三叉神經眼支只負責角膜、眼周感覺,是角膜反射的傳入路徑,與瞳孔光反射完全無關。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目