專技高考-醫師(一)醫學（一）（包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用）108 年第 79 題單選題

霍亂弧菌（Vibrio cholerae）會產出霍亂毒素（cholera toxin），催化Gsα（即stimulatory G蛋白α次單元）之ADP-ribosylation，而使Gsα的GTPase活性受抑制，下列有關此毒素作用在病人腸內上皮細胞之敘述何者錯誤？

A細胞中Gsα無法活化下游效應物（effectors）正確答案

B細胞中Gsα與Gs蛋白βγ次單元的重新結合（re-association）受到抑制

C細胞中adenylyl cyclase持續活化

D細胞中cAMP增加

答案與詳解

正確答案

霍亂毒素使Gsα鎖在GTP結合狀態，持續活化adenylyl cyclase、cAMP爆量，導致大量氯離子與水分泌到腸腔，造成米湯樣腹瀉。

逐選項解析

A細胞中Gsα無法活化下游效應物（effectors）✓ 正確

B細胞中Gsα與Gs蛋白βγ次單元的重新結合（re-association）受到抑制✕ 錯誤

正確。Gsα需水解GTP成GDP後才會重新與βγ次單元結合；GTPase被抑制使Gsα持續停留GTP狀態，無法回到三聚體，re-association受抑制。

C細胞中adenylyl cyclase持續活化✕ 錯誤

正確。Gsα-GTP是adenylyl cyclase的活化子，因無法失活而持續活化AC，這是霍亂毒素的核心病生理機轉。

D細胞中cAMP增加✕ 錯誤

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