專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 54 題單選題
正常情況下,下列何種血漿蛋白主要由肝臟生成?
Aprotein C正確答案
Bvon Willebrand factor(vWF)
Cgranulocyte-colony stimulating factor(G-CSF)
Dinterferon gamma
A正確答案
Protein C 為肝臟合成的維生素 K 依賴性抗凝血蛋白,是本題唯一由肝臟製造者。
為什麼答案是 A
Protein C 是維生素 K 依賴性抗凝血蛋白,由肝臟生成,經 thrombin-thrombomodulin 複合體活化後,可分解 factor Va 與 VIIIa,抑制凝血反應。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Protein C 為肝臟合成的維生素 K 依賴性抗凝血蛋白,是本題唯一由肝臟製造者。
看到「維生素 K 依賴」「凝血/抗凝血因子」→ 幾乎都是肝臟生成。vWF 記得是血管內皮+巨核細胞。
逐選項分析
A✓ 正確
Protein C 是維生素 K 依賴性抗凝血蛋白,由肝臟生成,經 thrombin-thrombomodulin 複合體活化後,可分解 factor Va 與 VIIIa,抑制凝血反應。
B✕ 陷阱
vWF 主要由「血管內皮細胞」和「巨核細胞(血小板)」合成,儲存於 Weibel-Palade bodies 與 α-granules,並非肝臟生成,是本題最常誤選的陷阱。
C✕
G-CSF 由巨噬細胞、內皮細胞、纖維母細胞等生成,刺激骨髓產生嗜中性球,與肝臟無關。
D✕
Interferon gamma 主要由活化的 T 細胞(Th1)與 NK 細胞分泌,屬於免疫細胞分泌的細胞激素,非肝臟製造。
血漿蛋白/因子生成部位
| 物質 | 主要生成細胞 | 功能 | 是否肝臟生成 |
|---|
| Protein C / S | 肝細胞(維生素 K 依賴) | 抗凝血 | ✅ |
| vWF | 血管內皮細胞、巨核細胞 | 血小板黏附、攜帶 FVIII | ❌ |
| G-CSF | 巨噬細胞、內皮、纖維母細胞 | 刺激嗜中性球生成 | ❌ |
| IFN-γ | Th1 細胞、NK 細胞 | 活化巨噬細胞、抗病毒 | ❌ |
| 大部分凝血因子 | 肝細胞 | 凝血級聯 | ✅ |
最大陷阱是 vWF!很多人以為凝血相關蛋白都由肝生成,但 vWF 是例外——由血管內皮細胞和巨核細胞製造。記住:「凝血因子看肝臟,vWF 看血管壁」。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目