專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)108 年第 20 題單選題
在胎兒時期,卵圓孔(oval foramen)可溝通下列何者?
A主動脈與肺動脈
B右心房與右心室
C右心房與左心房正確答案
D右心室與左心室
C正確答案
胎兒卵圓孔位於心房中膈,讓血液從右心房直接流向左心房,繞過肺循環。
為什麼答案是 C
卵圓孔位於心房中膈,讓來自下腔靜脈的含氧血從右心房直接進入左心房,繞過尚未發揮功能的肺循環,供應全身。出生後閉鎖為卵圓窩。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胎兒卵圓孔位於心房中膈,讓血液從右心房直接流向左心房,繞過肺循環。
記口訣:卵圓孔=兩心房之窗;動脈導管=兩大動脈之橋。
逐選項分析
A✕ 陷阱
主動脈與肺動脈之間的胎兒通道是「動脈導管(ductus arteriosus)」,不是卵圓孔。出生後閉鎖為動脈韌帶。
B✕
右心房與右心室之間是三尖瓣,屬正常心臟結構,不是胎兒特有的分流通道。
C✓ 正確
卵圓孔位於心房中膈,讓來自下腔靜脈的含氧血從右心房直接進入左心房,繞過尚未發揮功能的肺循環,供應全身。出生後閉鎖為卵圓窩。
D✕ 陷阱
右心室與左心室之間若有通道屬於「心室中膈缺損(VSD)」,是病理狀態,並非胎兒正常的生理分流。
胎兒三大循環分流通道
| 通道 | 連接位置 | 功能 | 出生後殘跡 |
|---|
| 卵圓孔 | 右心房 ↔ 左心房 | 繞過肺循環 | 卵圓窩 |
| 動脈導管 | 肺動脈 ↔ 主動脈 | 繞過肺循環 | 動脈韌帶 |
| 靜脈導管 | 臍靜脈 ↔ 下腔靜脈 | 繞過肝臟 | 靜脈韌帶 |
考生最常把「卵圓孔」與「動脈導管」搞混,兩者都是胎兒繞過肺循環的分流,但位置不同:卵圓孔在兩心房之間,動脈導管在肺動脈與主動脈之間。A 選項就是最經典陷阱。
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