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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)10880單選題

下列有關酵素異常的敘述,何者最可能導致痛風(gout)的發生?

A缺乏citrate synthase
B5-phosphoribosyl-1-pyrophosphate synthetase活性降低
Chypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase活性降低正確答案
Dglucose 6-phosphatase表現量上升
答案與詳解
C
正確答案
HGPRT 活性降低 → 嘌呤無法回收 → 尿酸堆積 → 痛風(Lesch-Nyhan 症候群機轉)

為什麼答案是 C

HGPRT 負責嘌呤 salvage pathway,將 hypoxanthine/guanine 回收再利用。活性降低 → 嘌呤無法回收→ 走 de novo 合成與分解路徑 → 尿酸堆積 → 痛風(Lesch-Nyhan 症候群)。

考點:TCA cycle考點:PRPP synthetase考點:嘌呤回收酵素考點:肝醣代謝
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