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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學110 年第 27 題單選題考點:α1 致效劑作用考點:α2 致效劑機制

下列有關擬交感神經作用劑產生之反應,何者錯誤?

Aphenylephrine可活化廣泛存在血管壁上alpha1受體,形成血管收縮,血壓上升現象
Bclonidine可活化中樞和周邊神經系統之alpha2受體,產生抑制交感神經張力(sympathetic tone),血壓下降現象正確答案
Cphenylephrine可活化心臟alpha1受體,增加心收縮力
Disoproterenol非選擇性活化心臟上beta受體,增加心收縮力、心臟輸出及心跳速率
答案與詳解
B
正確答案
Clonidine 降血壓的核心機制是活化「中樞」α2 受體以減少交感神經輸出;若活化「周邊」血管的 α2 受體,反而會造成血管收縮、血壓上升。

逐選項解析

Aphenylephrine可活化廣泛存在血管壁上alpha1受體,形成血管收縮,血壓上升現象α1 致效劑作用✕ 錯誤
Phenylephrine 是選擇性的 α1 致效劑,主要作用於血管平滑肌上的 α1 受體,引起血管收縮,導致周邊阻力增加、血壓上升。敘述正確,故不選。
Bclonidine可活化中樞和周邊神經系統之alpha2受體,產生抑制交感神經張力(sympathetic tone),血壓下降現象α2 致效劑機制✓ 正確
本題為反向題,此選項敘述錯誤。Clonidine 降血壓主要是活化「中樞」(延腦)的 α2 受體,減少交感神經輸出。若活化「周邊」血管平滑肌上的突觸後 α2 受體,反而會造成血管收縮、血壓短暫上升(例如靜脈注射初期)。將降血壓歸因於活化周邊 α2 是錯誤的。
Cphenylephrine可活化心臟alpha1受體,增加心收縮力✕ 錯誤
Disoproterenol非選擇性活化心臟上beta受體,增加心收縮力、心臟輸出及心跳速率✕ 錯誤

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