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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學11022單選題

Organic nitrates用於治療心絞痛主要的藥理機制為何?

A經由抑制平滑肌細胞內cGMP代謝,擴張冠狀動脈以增加血流量
B擴張動脈血管,減少心臟後負荷,降低心臟壓力
C經由減少心臟前負荷,降低心輸出量,使心肌需氧量降低正確答案
D抑制血小板凝集,避免粥狀硬化區更加狹窄
答案與詳解
C
正確答案
硝酸鹽類主要擴張靜脈,降低前負荷→減少心臟工作量與耗氧量,緩解心絞痛。

為什麼答案是 C

硝酸鹽主要擴張靜脈→靜脈回流減少→前負荷↓→心室壁張力↓→心肌耗氧量↓,這是緩解心絞痛的核心機制。冠脈擴張為輔助效果。

考點:機制混淆PDE5考點:靜脈vs動脈擴張考點:降前負荷減耗氧考點:抗血小板藥
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