專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學110 年第 25 題單選題

安非他命（amphetamine）是間接作用型擬交感神經藥物，造成突觸間隙生物胺神經傳導物質正腎上腺素或多巴胺濃度上升，增強其效應。下列作用機轉何者錯誤？

A安非他命抑制正腎上腺素或多巴胺代謝酵素monoamine oxidase

B安非他命可藉由細胞膜上之正腎上腺素轉運體（norepinephrine transporter, NET）進入突觸前神經末梢，促使突觸前神經末梢內生物胺神經傳導物質排空

C安非他命在突觸前神經末梢內，可藉由抑制突觸小囊之單胺類轉運體（vesicular monoamine transporter, VMAT），導致生物胺類神經傳導物不易進入突觸小囊

D安非他命藉由抑制細胞膜上之正腎上腺素轉運體（norepinephrine transporter, NET），抑制突觸間隙之正腎上腺素被突觸前神經末梢再回收正確答案

答案與詳解

正確答案

安非他命主要機轉是藉由 NET 進入神經末梢，抑制 VMAT 並促使 NET 產生「反向運輸」釋放單胺類物質，而非單純抑制 NET 再回收（那是古柯鹼的機轉）。

敘述錯誤（本題正解）。安非他命並非單純「抑制」NET 再回收，而是促使 NET 發生「反向運輸 (reverse transport)」，將細胞質內高濃度的正腎上腺素反向釋放至突觸間隙。單純抑制再回收是古柯鹼 (Cocaine) 的機轉。

考點：抑制代謝酵素考點：進入神經末梢考點：抑制 VMAT考點：反向運輸機制

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