專技高考-護理師產兒科護理學104 年第 39 題單選題
張女士因不孕就醫,經子宮輸卵管攝影檢查發現兩側輸卵管阻塞,先生精液檢查正常,下列何項人工協助生殖技術適合張女士採用?
A人工授精(AIH)
B輸卵管精卵植入(GIFT)
C體外受精-胚胎植入(IVF-ET)正確答案
D受精卵輸卵管植入(ZIFT)
C正確答案
兩側輸卵管阻塞→精卵無法在輸卵管相遇,必須改用體外受精-胚胎植入(IVF-ET)繞過輸卵管。
為什麼答案是 C
IVF-ET 在體外完成受精後,直接將胚胎植入子宮腔,完全繞過輸卵管。為輸卵管阻塞不孕症的標準首選治療,最適合張女士。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兩側輸卵管阻塞→精卵無法在輸卵管相遇,必須改用體外受精-胚胎植入(IVF-ET)繞過輸卵管。
看到「輸卵管阻塞」直接選 IVF-ET,凡是需要用到輸卵管的術式全部刪除。
逐選項分析
A✕
AIH 是將先生精液洗滌後打入太太子宮腔,精卵仍須在輸卵管相遇受精。輸卵管阻塞者精卵無法會合,AIH 無效。適用於輕度男性不孕或子宮頸因素。
B✕ 陷阱
GIFT 是將取出的卵子與精子直接植入輸卵管內讓其自然受精。既然張女士兩側輸卵管阻塞,根本無法植入,屬於禁忌症。
C✓ 正確
IVF-ET 在體外完成受精後,直接將胚胎植入子宮腔,完全繞過輸卵管。為輸卵管阻塞不孕症的標準首選治療,最適合張女士。
D✕ 陷阱
ZIFT 是體外受精後將受精卵(zygote)植入輸卵管,讓其自行游至子宮。仍需要通暢的輸卵管,阻塞者不適用。
人工協助生殖技術比較
| 術式 | 受精地點 | 植入位置 | 需輸卵管通暢 |
|---|
| AIH 人工授精 | 體內(輸卵管) | 子宮腔(精液) | ✅ 需要 |
| GIFT 配子植入 | 體內(輸卵管) | 輸卵管(精+卵) | ✅ 需要 |
| ZIFT 合子植入 | 體外 | 輸卵管(受精卵) | ✅ 需要 |
| IVF-ET 試管嬰兒 | 體外 | 子宮腔(胚胎) | ❌ 不需要 |
GIFT、ZIFT、IVF-ET 三個縮寫相似,學生常混淆。關鍵差異在「最後植入位置」:只要植入點是輸卵管(GIFT、ZIFT)就需要輸卵管通暢;植入子宮腔(IVF-ET)才能繞過阻塞。