陳小弟，2歲，身上突然出現多處紫斑，入院檢查確立診斷為特發性血小板減少紫斑症（idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP）。有關醫療處置之敘述，下列何者錯誤？
A靜脈注射或口服類固醇以阻斷自體免疫抗體破壞血小板
B禁用含aspirin的藥物，以防抑制血小板凝集功能而造成出血
C血小板數<20000/mm3或發生急性致命性出血時，予以輸注血小板
D血小板低下持續6個月且使用類固醇無效時，即需施行脾臟切除術正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
脾臟切除是「慢性 ITP（>12個月）」且對類固醇、IVIG 等治療反應不佳者才考慮，非 6 個月一到且類固醇無效「即需」手術。兒童多會自行緩解，手術屬最後選擇。
考點：類固醇治療考點：藥物禁忌考點：輸血小板時機考點：脾切除時機
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