專技高考-護理師產兒科護理學104 年第 24 題單選題
下列那項生理成熟度特徵不是妊娠39週女性新生兒的特性?
A乳暈充盈,突起約0.5~1公分
B身體無胎毛
C陰蒂突出,陰唇平坦正確答案
D整個腳底都有皺摺
C正確答案
妊娠39週為足月兒,陰蒂突出、陰唇平坦是早產兒特徵,足月女嬰應為大陰唇蓋住小陰唇及陰蒂。
為什麼答案是 C
陰蒂突出、陰唇(大陰唇)平坦是早產女嬰的特徵。足月女嬰因皮下脂肪飽滿,大陰唇會發育覆蓋住小陰唇及陰蒂。本題問「不是」足月特性,故選 C。
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完整詳解
Pro · 無限重點 妊娠39週為足月兒,陰蒂突出、陰唇平坦是早產兒特徵,足月女嬰應為大陰唇蓋住小陰唇及陰蒂。
記口訣:足月女嬰「大蓋小」,早產女嬰「蒂突唇平」。C 描述的是早產特徵,故為答案。
逐選項分析
A✕
足月兒乳暈應充盈隆起,約 0.5~1 公分,可觸摸到明顯乳核。早產兒則乳暈平坦、乳核不明顯。此為足月兒特徵,非本題答案。
B✕
胎毛在妊娠 28 週最多,足月時大部分已脫落,39 週新生兒身體通常無胎毛或僅剩肩背少許。此為足月兒特徵,非本題答案。
C✓ 正確
陰蒂突出、陰唇(大陰唇)平坦是早產女嬰的特徵。足月女嬰因皮下脂肪飽滿,大陰唇會發育覆蓋住小陰唇及陰蒂。本題問「不是」足月特性,故選 C。
D✕ 陷阱
足月兒整個腳底布滿深而多的皺摺;早產兒腳底皺摺少或僅前 1/3 有。此為 Ballard 評估重要指標,為足月兒特徵,非本題答案。
早產兒 vs 足月兒 生理成熟度對照
| 特徵 | 早產兒 | 足月兒(≥37週) | 評估重點 |
|---|
| 乳暈乳核 | 平坦、無乳核 | 隆起 0.5~1cm | 觸診 |
| 胎毛 | 全身密布 | 幾乎脫落 | 背部觀察 |
| 女嬰外陰 | 陰蒂突出、陰唇平坦 | 大陰唇蓋住小陰唇與陰蒂 | 視診 |
| 男嬰外陰 | 陰囊平滑、睪丸未下降 | 陰囊皺摺多、睪丸已降 | 視診觸診 |
| 足底皺摺 | 少或僅前1/3 | 布滿整個腳底 | 視診 |
| 耳廓軟骨 | 軟、回彈慢 | 硬挺、回彈快 | 壓折測試 |
本題陷阱在「反向題」+「早產/足月特徵顛倒」。C 選項描述的其實是早產兒特徵,考生若未細讀題目「不是足月特性」容易誤選為足月特徵。記住:足月女嬰因脂肪飽滿,大陰唇會「蓋住」陰蒂與小陰唇。