專技高考-護理師產兒科護理學104 年第 7 題單選題
有關胎盤的結構及功能的說明,下列何者正確?
A胎盤的母體面含有基底蛻膜,呈現粗糙、暗紅色;胎兒面被羊膜覆蓋而呈現光滑的灰色正確答案
B胎盤的重量約在800~1500公克,約占胎兒體重的1/3
C透過簡單擴散(simple diffusion),胎盤可協助母體與胎兒進行紅血球、球蛋白、胺基酸的交換
D胎盤可以分泌前列腺素,主要作用是在分娩時促進子宮收縮
A正確答案
胎盤母體面粗糙暗紅(基底蛻膜),胎兒面光滑灰亮(羊膜覆蓋),是臨床辨識胎盤的基本功。
為什麼答案是 A
胎盤母體面(朝向子宮壁)由基底蛻膜構成,分葉呈粗糙暗紅色;胎兒面(朝向胎兒)覆蓋一層透明羊膜,可見臍帶附著及血管分布,呈光滑灰亮色。這是產台上辨識胎盤完整性的標準描述。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 胎盤母體面粗糙暗紅(基底蛻膜),胎兒面光滑灰亮(羊膜覆蓋),是臨床辨識胎盤的基本功。
記口訣:「母粗紅、兒滑灰」。重量佔胎兒 1/6 非 1/3;紅血球、球蛋白分子太大無法簡單擴散。
逐選項分析
A✓ 正確
胎盤母體面(朝向子宮壁)由基底蛻膜構成,分葉呈粗糙暗紅色;胎兒面(朝向胎兒)覆蓋一層透明羊膜,可見臍帶附著及血管分布,呈光滑灰亮色。這是產台上辨識胎盤完整性的標準描述。
B✕ 陷阱
足月胎盤重量約 500~600 公克,約佔胎兒體重的 1/6,非 1/3。題目數字 800~1500 公克明顯過大,那是胎兒體重級距,不是胎盤。比例記錯是常見陷阱。
C✕ 陷阱
簡單擴散只能通過小分子(O2、CO2、水、電解質)。紅血球、球蛋白分子過大,無法經簡單擴散交換;胺基酸則需主動運輸(active transport)。把大分子塞進簡單擴散是典型誘答。
D✕ 陷阱
胎盤主要分泌 hCG、hPL、estrogen、progesterone 等荷爾蒙。前列腺素主要由蛻膜、羊膜及子宮肌層產生,並非胎盤主要分泌物。分娩發動的前列腺素來源是蛻膜與羊膜。
胎盤兩面對照
| 面向 | 構造 | 外觀 | 特徵 |
|---|
| 母體面 | 基底蛻膜 | 粗糙、暗紅色 | 可見 15-20 個子葉 (cotyledon) |
| 胎兒面 | 羊膜覆蓋 | 光滑、灰亮 | 臍帶附著、血管放射狀分布 |
B 把胎盤佔體重比例從 1/6 偷換成 1/3;C 把「主動運輸」該運送的胺基酸、大分子塞入「簡單擴散」;D 把蛻膜/羊膜產的前列腺素功勞算到胎盤頭上。三個錯誤選項都是「機轉或比例數字」的細節偷換。