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專技高考-護理師產兒科護理學10444單選題

小華,4歲,不慎被熱湯燙傷頸部、前肩部、手肘及手腕內側,屬於三度燒傷而送至燒傷中心治療,目前傷口已癒合,護理師在預防小華肢體攣縮姿勢的照護上,下列那項正確?

A在頸部下方使用枕頭支托
B維持手肘屈曲
C使上肢維持100~130度外展正確答案
D維持手腕屈曲15~35度
答案與詳解
C
正確答案
燒傷後抗攣縮擺位原則:與自然屈曲相反,關節要伸展、外展。

為什麼答案是 C

腋下及上肢燒傷時,肩關節應外展 100~130 度(飛機姿勢),防止腋窩皮膚沾黏攣縮,是標準抗攣縮擺位。

考點:頸部要伸展考點:手肘要伸直考點:肩外展100-130度考點:手腕要背屈
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