專技高考-護理師產兒科護理學104 年第 59 題單選題
有關猩紅熱（Scarlet fever）的診斷檢查，下列何者錯誤？
A喉頭培養檢驗出 A 群 $\beta$ 型溶血性鏈球菌
B錫克氏試驗（Schick's test）呈陽性反應正確答案
C狄克氏試驗（Dick's test）呈陽性反應
D2 週內血清中抗鏈球菌溶血素的抗體效價大於 166 單位（Todd unit）
B正確答案
猩紅熱由A群β型溶血性鏈球菌引起，診斷用狄克氏試驗；錫克氏試驗是檢測白喉感受性，兩者不可混淆。
為什麼答案是 B
錫克氏試驗（Schick's test）是用來檢測對『白喉桿菌外毒素』的感受性，與猩紅熱無關。題目問錯誤者，故選B。
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完整詳解
Pro · 無限重點 猩紅熱由A群β型溶血性鏈球菌引起，診斷用狄克氏試驗；錫克氏試驗是檢測白喉感受性，兩者不可混淆。
記口訣：『狄克猩紅、錫克白喉』，看到錫克氏 (Schick) 出現在猩紅熱題目直接選它就對了。
逐選項分析
A✕
猩紅熱的致病原就是A群β型溶血性鏈球菌（GAS），喉頭培養出此菌是最直接的病原學診斷，敘述正確。
B✓ 正確
錫克氏試驗（Schick's test）是用來檢測對『白喉桿菌外毒素』的感受性，與猩紅熱無關。題目問錯誤者，故選B。
C✕
狄克氏試驗（Dick's test）將鏈球菌紅疹毒素注入皮內，若呈陽性反應代表對毒素無免疫力、具感受性，是猩紅熱的傳統診斷方式。
D✕
抗鏈球菌溶血素O抗體（ASO titer）於感染後2週內上升，大於166 Todd單位代表近期鏈球菌感染，是猩紅熱的血清學佐證。
猩紅熱診斷檢查一覽
| 檢查方式 | 檢測內容 | 陽性意義 | 臨床地位 |
|---|
| 喉頭培養 | A群β溶血性鏈球菌 | 確認病原 | 診斷黃金標準 |
| 狄克氏試驗 | 紅疹毒素皮內試驗 | 對毒素有感受性 | 傳統輔助診斷 |
| ASO效價 | 抗鏈球菌溶血素O | >166 Todd 單位 | 血清學佐證 |
| 錫克氏試驗 | 白喉外毒素 | 對白喉無免疫 | ❌與猩紅熱無關 |
考選部最愛用『Dick vs Schick』這兩個發音相近的人名試驗互換來設陷阱。Dick（狄克）對應猩紅熱，Schick（錫克）對應白喉，只差一個字母但檢測疾病完全不同，答題時務必停0.5秒分辨清楚。 
