專技高考-護理師產兒科護理學104 年第 77 題單選題
小芳，12歲，疑似腦膜炎入院，有關其身體檢查與評估，宜進行下列何種檢查？
A歐特雷妮操作（Ortolanimaneuver）
B布魯辛斯基徵象（Brudzinski's sign）正確答案
C特倫德倫伯格徵象（Trendelenburg's sign）
D卡列阿齊式徵象（Galezzi's sign）
B正確答案
腦膜炎典型身體評估：Kernig's sign 與 Brudzinski's sign，兩者皆為腦膜刺激徵象。
為什麼答案是 B
Brudzinski's sign：病人平躺，被動屈曲頸部時，若髖與膝關節不自主屈曲即為陽性，是腦膜刺激徵象，用於腦膜炎評估。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腦膜炎典型身體評估：Kernig's sign 與 Brudzinski's sign，兩者皆為腦膜刺激徵象。
看到腦膜炎 → 直接找 Kernig 或 Brudzinski，其他都是髖關節檢查。
逐選項分析
A✕
Ortolani 操作用於評估新生兒髖關節發育不良（DDH），檢查髖關節是否脫臼後可復位，與腦膜炎無關。
B✓ 正確
Brudzinski's sign：病人平躺，被動屈曲頸部時，若髖與膝關節不自主屈曲即為陽性，是腦膜刺激徵象，用於腦膜炎評估。
C✕
Trendelenburg's sign 用於評估髖外展肌（臀中肌）無力，單腳站立時對側骨盆下垂即陽性，屬骨科檢查。
D✕
Galeazzi's sign 用於評估嬰幼兒雙下肢長度是否不等，檢測髖關節脫臼，與腦膜炎無關。
腦膜刺激徵象 vs 髖關節檢查
| 檢查 | 用途 | 操作 | 陽性表現 |
|---|
| Brudzinski's sign | 腦膜炎 | 被動屈頸 | 髖膝不自主屈曲 |
| Kernig's sign | 腦膜炎 | 屈髖 90°後伸膝 | 無法伸直且疼痛 |
| Ortolani | DDH 新生兒 | 外展髖並上推 | 喀聲（復位） |
| Galeazzi | DDH 嬰幼兒 | 平躺屈膝比高度 | 兩膝不等高 |
| Trendelenburg | 臀中肌無力 | 單腳站立 | 對側骨盆下垂 |
本題四個選項皆為人名命名的臨床徵象，極易混淆。考選部常將『腦神經檢查』與『骨科檢查』混放誘答。只要記住 Brudzinski 與 Kernig 是腦膜炎雙寶，其餘 Ortolani、Galeazzi、Trendelenburg 都與髖關節有關，即可秒解。 
