專技高考-語言治療師兒童語言障礙學108 年第 43 題單選題
關於自閉症的行為介入研究結果,下列敘述何者錯誤?
A行為介入(behavior intervention) 又稱為發展性社會語用方式(developmental social-pragmatic approach)
B傳統的行為介入(behavior intervention)通常會設定一個目標技巧,然後給予指導語或提示,孩子有反應後給予稱讚,如果不正確會給予口語回饋
C應用行為分析(ABA-Applied behavior analysis )是一種讓傳統的行為介入所學到的技巧能類化(generalization)到生活情境中的設計
D應用行為分析介入的結果建議減少由家長主導的治療計畫(Parent-administer therapy program ),增加在診所由治療師直接治療(direct clinic programs)正確答案
D正確答案
當代自閉症介入(包含ABA)極度強調「以家庭為中心」與「自然情境」,強烈建議增加家長參與及主導的治療計畫,以促進技能的類化,而非侷限於診所內的治療師直接治療。
為什麼答案是 D
本題要求選出「錯誤」的敘述。當代ABA及各類自閉症介入研究皆強烈支持「家長介入(Parent-implemented intervention)」,建議增加家長在日常自然情境中的引導,而非減少家長參與並僅依賴診所治療。
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完整詳解
Pro · 無限重點 當代自閉症介入(包含ABA)極度強調「以家庭為中心」與「自然情境」,強烈建議增加家長參與及主導的治療計畫,以促進技能的類化,而非侷限於診所內的治療師直接治療。
看到「減少家長主導」、「增加診所治療」直接選。早療的核心精神就是「家長參與」和「自然情境類化」,D選項完全反其道而行。
逐選項分析
A✕ 陷阱
學理上,行為介入與發展性社會語用方式(DSP)傳統上是兩種不同的取向(前者重成人主導,後者重兒童主導)。此選項敘述雖有瑕疵,但相較於D選項完全違反早療「家庭中心」的核心鐵律,出題者將D視為最明顯的錯誤敘述。
B✕
傳統行為介入(如DTT離散嘗試教學)確實是設定目標、給予提示(Prompt)、幼兒反應後給予增強(讚美)或錯誤修正(口語回饋),完全符合ABC(前事-行為-結果)模式。
C✕
應用行為分析(ABA)的當代發展非常強調將習得的技巧「類化」(Generalization)到日常生活中,避免孩子只在特定情境或面對特定人時才會展現目標行為。
D✓ 正確
本題要求選出「錯誤」的敘述。當代ABA及各類自閉症介入研究皆強烈支持「家長介入(Parent-implemented intervention)」,建議增加家長在日常自然情境中的引導,而非減少家長參與並僅依賴診所治療。
自閉症介入模式演進與對比
| 介入模式 | 核心理念 | 主導者 | 主要情境 |
|---|
| 傳統行為介入 (如DTT) | ABC行為學派、高度結構化 | 成人主導 | 診所/治療室為主 |
| 發展性社會語用 (DSP) | 發展學派、跟隨兒童意圖 | 兒童主導 | 日常自然情境 |
| 自然情境行為介入 (NDBI) | 結合ABA技巧與發展學派 | 共同主導 | 日常自然情境、強調家長參與 |
早期療育的趨勢已經從「醫療模式(專家在診所治療)」轉向「家庭中心模式(賦權家長在日常生活中介入)」。選項D故意將這個趨勢顛倒,誤導考生以為專業的ABA只能由治療師在診所執行。