專技高考-語言治療師兒童語言障礙學108 年第 47 題單選題
下列那一個不是 Warren 及 Yoder（1998）提出的習語前情境教學法（Prelinguistic Milieu Teaching）中會使用的方法及策略？
A違反兒童所預期的事件順序
B讓兒童參與重複性高並可預期的遊戲
C時間延遲提示（Time delayed prompts）
D讓兒童用圖片交換物品正確答案
D正確答案
習語前情境教學法(PMT)強調肢體動作、眼神、發聲等前語言溝通，圖片交換是PECS系統，屬不同方法。
為什麼答案是 D
圖片交換屬於 PECS（Picture Exchange Communication System）系統，為擴大替代性溝通法（AAC），非 Warren & Yoder PMT 所使用的前語言溝通策略。
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完整詳解
Pro · 無限重點 習語前情境教學法(PMT)強調肢體動作、眼神、發聲等前語言溝通，圖片交換是PECS系統，屬不同方法。
看到「圖片交換」直接想到 PECS（自閉症擴大性溝通系統），與 PMT 無關，選 D 秒殺。
逐選項分析
A✕
違反預期事件（violation of routine）是 PMT 常用策略，藉由打破兒童熟悉的流程引發其主動溝通意圖，例如故意漏給玩具讓孩子表達。
B✕
重複且可預期的遊戲是 PMT 核心策略之一，透過建立常規讓兒童能預測並主動參與互動輪替，為溝通意圖奠基。
C✕
時間延遲提示是 PMT 四大技術之一，成人刻意停頓等待，誘發兒童以眼神、手勢或發聲主動溝通。
D✓ 正確
圖片交換屬於 PECS（Picture Exchange Communication System）系統，為擴大替代性溝通法（AAC），非 Warren & Yoder PMT 所使用的前語言溝通策略。
PMT（習語前情境教學法）核心策略
| 策略 | 內容 | 目的 |
|---|
| 環境安排 | 把喜愛物品放在看得到拿不到處 | 誘發溝通動機 |
| 重複可預期常規 | 固定流程的遊戲 | 建立輪替基礎 |
| 違反預期 | 故意打破常規、漏給物品 | 引發主動表達 |
| 時間延遲 | 停頓期待眼神 | 促發主動溝通 |
| 示範與模仿 | 成人示範手勢/發聲 | 擴展溝通形式 |
D 選項把「PECS 圖片交換」偷偷塞進 PMT 選項中。兩者雖都屬早期介入溝通法，但 PMT 走自然情境誘發前語言行為，PECS 則是結構化的擴大替代溝通，學派與方法完全不同，容易混淆。 
