專技高考-牙醫師(二)牙醫學(四)(包括口腔顎面外科學、牙科放射線學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 6 題單選題
下列有關局部麻醉劑的敘述,何者錯誤?
Aarticaine 對於孕婦屬於 A 級藥物正確答案
Blidocaine 對於 nursing infants 屬於安全藥物
C局部麻醉過量容易發生在體重低於 30 公斤者
D一管局部麻醉藥於 15 秒內誤注入兒童血管中,有可能產生 seizure
A正確答案
局部麻醉劑無 A 級懷孕用藥,articaine 屬 B 級;本題選錯誤敘述。
為什麼答案是 A
局部麻醉劑中沒有屬於 FDA 懷孕分級 A 級的藥物,articaine 屬於 B 級藥物,故此敘述錯誤,為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 局部麻醉劑無 A 級懷孕用藥,articaine 屬 B 級;本題選錯誤敘述。
記住『沒有 A 級的局部麻醉劑』,lidocaine 與 articaine 皆為 B 級,看到 A 級直接選為錯誤。
逐選項分析
A✓ 正確
局部麻醉劑中沒有屬於 FDA 懷孕分級 A 級的藥物,articaine 屬於 B 級藥物,故此敘述錯誤,為本題正解。
B✕
Lidocaine 分泌至母乳的量極微,且嬰兒口服吸收差,對哺乳嬰兒屬安全藥物,敘述正確。
C✕
局部麻醉藥的毒性與體重成反比,體重低於 30 公斤者若未依體重調整劑量,極易發生過量中毒。
D✕
誤注入血管會使血中濃度瞬間飆高,引發中樞神經毒性,嚴重時會導致癲癇發作 (seizure)。
常見局部麻醉劑之懷孕用藥分級與特性
| 藥物名稱 | FDA 懷孕分級 | 哺乳安全性 | 臨床注意事項 |
|---|
| Lidocaine | B 級 | 安全 | 最常用,過量易引發中樞神經毒性 |
| Articaine | B 級 | 安全 | 穿透力佳,孕婦可用但非 A 級 |
| Mepivacaine | C 級 | 安全 | 不建議用於孕婦,因可能影響胎兒 |
考題常將局部麻醉劑的懷孕分級 B 級偷換為 A 級來混淆考生。請務必記住,目前沒有任何局部麻醉劑屬於 A 級,臨床常用的 lidocaine 與 articaine 皆為 B 級,看到 A 級直接選為錯誤。