專技高考-藥師(一)藥劑學與生物藥劑學112 年第 59 題單選題
Inulin 僅由腎絲球過濾從尿液排出體外，下列何圖示意此藥排泄速率與血中濃度之相關性？
B正確答案
Inulin 僅經腎絲球過濾，排泄速率與血中濃度成正比，圖形為通過原點的直線（一級動力學）。
為什麼答案是 B
正確。Inulin 僅被腎絲球過濾，不被腎小管分泌或再吸收，其排泄速率與血中濃度呈線性正比關係，圖形表現為通過原點的直線。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Inulin 僅經腎絲球過濾，排泄速率與血中濃度成正比，圖形為通過原點的直線（一級動力學）。
Inulin 清除率為常數(GFR)，排泄速率=清除率×濃度，故為過原點的正比直線。
逐選項分析
A✕
錯誤。若圖形為曲線（如趨近最大排泄速率 Vmax），代表藥物有腎小管主動分泌或再吸收的飽和現象，而 Inulin 僅被過濾，無此特性。
B✓ 正確
正確。Inulin 僅被腎絲球過濾，不被腎小管分泌或再吸收，其排泄速率與血中濃度呈線性正比關係，圖形表現為通過原點的直線。
C✕
錯誤。若圖形為不通過原點的直線或曲線，不符合一級動力學特徵。Inulin 的排泄沒有閾值限制，當血中濃度為零時，排泄速率必為零。
D✕ 陷阱
錯誤。若圖形為平行於 X 軸的水平線，代表排泄速率不隨濃度改變，這其實是在描述「清除率」為常數，而非「排泄速率」。考生常將兩者圖形搞混而失分。
腎臟排泄動力學圖形判讀
| 參數 | 一級動力學 (如 Inulin) | 飽和動力學 (如 高劑量藥物) |
|---|
| 排泄速率 vs 濃度 | 通過原點的直線 (正比) | 曲線，趨近 Vmax (米氏方程式) |
| 清除率 vs 濃度 | 水平直線 (常數) | 隨濃度增加而下降 |
| 半衰期 vs 濃度 | 常數 (不隨濃度改變) | 隨濃度增加而延長 |
考選部最愛把「排泄速率」和「清除率」混在一起考！Inulin 的「清除率」是常數（水平線），但「排泄速率」會隨濃度增加而直線上升。看清題目問的是哪一個，才不會選錯圖形。 
