某藥品的排除速率常數與 creatinine clearance 之關係如下圖，排除速率常數以相對百分率表示（ $\% \mathrm{k}_{\mathrm{u}} = \mathrm{k}_{\mathrm{uremic}} / \mathrm{k}_{\mathrm{normal}} \times 100\%$ ），依此資料，此藥品之腎臟排泄分率為 A，若病人的 creatinine clearance 由 100 mL/min 降為 $60~\mathrm{mL} / \mathrm{min}$ ，劑量應調整為原來的 B%，下列何者正確？

【114 專技高考-藥師(一)】藥學(三)(包括藥劑學與生物藥劑學) 第80題：某藥品的排除速率常數與 creatinine… 答案與詳解

B

正確答案

利用圖形截距與斜率求腎排泄分率(A)，再代入Giusti-Hayton公式計算腎功能不全時的劑量調整百分比(B)。

正確。由圖可知當CrCl=0時%ku=25%(非腎清除)，故腎排泄分率A=1-0.25=0.75。當CrCl=60時，對應%ku=70%，即劑量應調整為正常的70%。

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