專技高考-藥師(一)藥學(三)(包括藥劑學與生物藥劑學)114 年第 39 題單選題
有關眼用溶液的抗菌劑，下列何者可有效對抗大多數Pseudomonas？
Abenzethonium chloride（0.005％）/disodium ethylenediaminetetraacetate（0.005％）
Bphenylmercuric nitrite（0.002％）
Cbenzalkonium chloride（0.01％）/polymyxin B sulfate（1,000 USP U/mL）正確答案
Dchlorobutanol（0.1％）
C正確答案
眼用溶液抗綠膿桿菌經典組合為 BAK 0.01% 搭配 polymyxin B，雙效協同殺菌。
為什麼答案是 C
benzalkonium chloride (BAK) 為眼用標準防腐劑，與 polymyxin B sulfate 併用可顯著增強對 Pseudomonas 的殺菌力，polymyxin B 能破壞革蘭氏陰性菌外膜，為經典抗綠膿桿菌組合。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 眼用溶液抗綠膿桿菌經典組合為 BAK 0.01% 搭配 polymyxin B，雙效協同殺菌。
看到 Pseudomonas（綠膿桿菌）→ 直接選含 polymyxin B 的組合，這是藥典標配答案。
逐選項分析
A✕
benzethonium chloride 為四級銨類防腐劑，搭配 EDTA 雖能增強對革蘭氏陰性菌作用，但對 Pseudomonas 效果仍不足，非眼科抗綠膿桿菌首選。
B✕
phenylmercuric nitrite 為有機汞類防腐劑，抑菌為主，對 Pseudomonas aeruginosa 抗菌力弱，且因汞毒性已較少使用。
C✓ 正確
benzalkonium chloride (BAK) 為眼用標準防腐劑，與 polymyxin B sulfate 併用可顯著增強對 Pseudomonas 的殺菌力，polymyxin B 能破壞革蘭氏陰性菌外膜，為經典抗綠膿桿菌組合。
D✕
chlorobutanol 為醇類防腐劑，抑菌範圍有限，對 Pseudomonas 效果不佳，且在鹼性與高溫下易分解，僅適用於一般眼液防腐。
眼用溶液常用抗菌劑與抗 Pseudomonas 能力
| 抗菌劑 | 常用濃度 | 抗 Pseudomonas | 備註 |
|---|
| BAK + polymyxin B | 0.01% + 1000 U/mL | ★★★★★ | 經典協同組合 |
| BAK + EDTA | 0.01% + 0.1% | ★★★★ | EDTA 螯合增效 |
| benzethonium + EDTA | 0.005%+0.005% | ★★ | 效力偏弱 |
| phenylmercuric 鹽 | 0.002% | ★★ | 汞毒性疑慮 |
| chlorobutanol | 0.5% | ★ | 不耐熱鹼 |
各選項都是眼用防腐劑，但題目鎖定「對抗 Pseudomonas」這個特定目標。考生若只看「是否為防腐劑」會全部覺得可以，關鍵要記 polymyxin B 專打革蘭氏陰性菌外膜，是抗綠膿桿菌的指標性成分。 
