專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學106 年第 12 題單選題
有關以人類職能模式為基礎的介入準則，下列敘述何者錯誤？
A職能治療師應該要多方嘗試以找出對個案最佳的方式
B習慣和角色通常很難改變
C治療的主要目標是改變個案的基本能力（underlying capacity）正確答案
D介入所造成的改變過程，可能帶來短暫的混亂
C正確答案
人類職能模式 (MOHO) 強調改變的是職能參與和意志/習慣，而非底層能力本身。
為什麼答案是 C
錯誤！MOHO 治療的主要目標是改變個案的「職能參與和表現」，而非 underlying capacity（基本能力）。改變底層能力屬於 bottom-up 取向（如生物力學模式），與 MOHO 的 top-down 哲學相反。
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完整詳解
Pro · 無限重點 人類職能模式 (MOHO) 強調改變的是職能參與和意志/習慣，而非底層能力本身。
MOHO 是 top-down 取向，重點在「職能表現」非「基本能力」，看到 underlying capacity 就要警覺。
逐選項分析
A✕
MOHO 強調以個案為中心 (client-centered)，治療師需依個案的意志、習慣、表現多方嘗試找出最適合的介入方式，此敘述正確。
B✕
習慣 (habits) 與角色 (roles) 是長期重複塑造而成，內化於個案生活中，因此改變需要時間且不易，此為 MOHO 明確指出的特性。
C✓ 正確
錯誤！MOHO 治療的主要目標是改變個案的「職能參與和表現」，而非 underlying capacity（基本能力）。改變底層能力屬於 bottom-up 取向（如生物力學模式），與 MOHO 的 top-down 哲學相反。
D✕
MOHO 認為改變過程中個案需重新組織意志、習慣與表現，過渡期會出現暫時性的混亂與不穩定 (temporary disorganization)，是正常現象。
MOHO 介入準則重點
| 原則 | 內容 | 考點提示 |
|---|
| 個案中心 | 多方嘗試找最佳方式 | A 選項 |
| 習慣角色 | 難以快速改變 | B 選項 |
| 治療目標 | 改變職能參與，非基本能力 | C 選項★ |
| 改變過程 | 可能短暫混亂 | D 選項 |
C 選項把 bottom-up 取向的目標硬塞給 MOHO。MOHO 是經典的 top-down 模式，治療焦點是職能參與而非底層能力。考生若不熟悉模式哲學差異，很容易誤以為「改變基本能力」是所有治療的共通目標而選錯。 
