專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學106 年第 49 題單選題
有關思覺失調症的復健治療，下列敘述何者錯誤？
A個案若能與治療者建立良好的治療性關係並了解治療目標，能增加個案對治療活動的出席及參與
B團體活動最常被職能治療師應用在心理健康相關治療上
C個案如有明顯的負性症狀，無法透過目標明確且具高度結構性的活動設計來改善正確答案
D職能治療師設計治療活動，須調整活動難易等級，以符合個案個別或團體治療的需求
C正確答案
負性症狀（如退縮、淡漠）正是要靠高結構、目標明確的活動來改善，C 敘述顛倒。
為什麼答案是 C
敘述顛倒！負性症狀（情感平淡、退縮、缺乏動機）正是要靠高度結構化、目標明確、難度適中的活動來引導參與和改善，而非「無法改善」。這是本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 負性症狀（如退縮、淡漠）正是要靠高結構、目標明確的活動來改善，C 敘述顛倒。
看到「無法透過...改善」這種全盤否定句，職能治療題九成是錯的，因為 OT 強調介入有效性。
逐選項分析
A✕
治療性關係（therapeutic relationship）是 OT 的核心，個案信任治療師、理解目標後，出席率與參與度都會提升，這是復健治療的基本原則。
B✕
團體治療（group therapy）確實是心理職能治療最常用的形式，能同時訓練社交、人際互動、現實感，CP 值高，符合臨床現況。
C✓ 正確
敘述顛倒！負性症狀（情感平淡、退縮、缺乏動機）正是要靠高度結構化、目標明確、難度適中的活動來引導參與和改善，而非「無法改善」。這是本題答案。
D✕
活動分析（activity analysis）與分級（grading）是 OT 的看家本領，根據個案能力調整難易度是必要技能，敘述正確。
思覺失調症正性 vs 負性症狀的職能治療策略
| 症狀類型 | 表現 | OT 介入重點 | 活動設計 |
|---|
| 正性症狀 | 幻覺、妄想、思考混亂 | 降低刺激、現實導向 | 簡單、低刺激、短時程 |
| 負性症狀 | 情感平淡、退縮、無動機 | 結構化、目標明確、引導參與 | 高結構、明確步驟、可達成目標 |
| 認知症狀 | 注意力、執行功能下降 | 認知復健、代償策略 | 分級漸進、重複練習 |
C 選項把「負性症狀的最佳介入方式」說成「無法改善」，正好顛倒。臨床上負性症狀的標準處理就是高結構、目標明確的活動，這也是 OT 在思覺失調症復健中最有發揮空間的部分，考生要警覺「無法 / 不能」這類絕對否定字眼。 
