專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學114 年第 11 題單選題
關於認知信念的敘述，下列何者正確？①憂鬱症患者習慣將環境中的事件解讀為具有威脅性 ②焦慮症患者認知行為治療（cognitive behavioral therapy）可作為認知信念扭曲的介入方式 ③物質濫用者會把物質使用合理化 ④認知行為治療可作為認知信念扭曲的介入方式 ⑤認知矯正治療（cognitive remediation therapy）可作為認知信念扭曲的介入方式
C正確答案
憂鬱症是把事件解讀為失落/負向；焦慮症才是解讀為威脅。CBT 處理信念扭曲，CRT 處理認知功能缺損。
為什麼答案是 C
②焦慮症 CBT 是主流實證介入；③物質濫用者常以合理化、最小化等扭曲思考維持使用行為；④ CBT 本即為處理認知扭曲的核心療法。三者皆正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 憂鬱症是把事件解讀為失落/負向；焦慮症才是解讀為威脅。CBT 處理信念扭曲，CRT 處理認知功能缺損。
①把「憂鬱」換成「焦慮」才對；⑤ CRT 針對認知功能（注意力、記憶），不是信念扭曲。刪掉①⑤剩②③④。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①錯：解讀為「威脅性」是焦慮症的認知特徵，憂鬱症是解讀為失落、無望、自我貶抑。⑤錯：CRT 是針對思覺失調等認知功能缺損，不是處理信念扭曲。
B✕
②④都對但漏掉③。物質濫用者確實會出現合理化（rationalization）等認知扭曲，是 CBT 介入的重要標的，不能遺漏。
C✓ 正確
②焦慮症 CBT 是主流實證介入；③物質濫用者常以合理化、最小化等扭曲思考維持使用行為；④ CBT 本即為處理認知扭曲的核心療法。三者皆正確。
D✕ 陷阱
⑤是陷阱。CRT（認知矯正治療）處理的是注意力、記憶、執行功能等神經認知缺損，多用於思覺失調症，並非處理「信念扭曲」。
常見疾患的認知扭曲特徵
| 疾患 | 核心認知扭曲 | 主要介入 |
|---|
| 憂鬱症 | 失落、無望、自我貶抑（Beck 三元素） | CBT |
| 焦慮症 | 過度解讀威脅、高估危險 | CBT、暴露療法 |
| 物質濫用 | 合理化、最小化、否認 | CBT、動機式晤談 |
| 思覺失調 | 認知功能缺損（注意力/記憶） | CRT |
①把「威脅性解讀」張冠李戴給憂鬱症（其實是焦慮症）；⑤把 CRT 混充為處理信念扭曲的工具（實際上 CRT 是訓練認知功能，不是改變信念內容）。兩個陷阱都是利用「看起來很像」的專業名詞誘導誤選。 
