專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學114 年第 56 題單選題
個案在醫院內擔任傳送病歷的工作，最近一直向職能治療師抱怨同事都欺負他，下列何者是「環境」因素的評估？
A個案是否有穩定服藥
B個案的人際互動技巧
C個案是否受到同事的歧視正確答案
D個案的工作技巧
C正確答案
ICF/MOHO架構下，「環境因素」指個案身處的外在物理、社會或態度環境，同事的歧視屬於社會態度環境。
為什麼答案是 C
同事的歧視屬於職場的「社會態度環境」，是個案身處環境中他人對其的態度與行為，正是環境因素評估的核心內涵。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 ICF/MOHO架構下，「環境因素」指個案身處的外在物理、社會或態度環境，同事的歧視屬於社會態度環境。
分辨「個人因素」vs「環境因素」：向內看（自己的能力/症狀）是個人，向外看（他人/場所/制度）是環境。
逐選項分析
A✕
服藥順從性屬於個案自身的健康管理行為，是「個人因素」中的身體功能/自我照顧面向，與環境無關。
B✕ 陷阱
人際互動技巧是個案自身具備的社交能力，屬於「個人表現技巧（performance skills）」，而非外在環境。易與 C 混淆，但主體不同。
C✓ 正確
同事的歧視屬於職場的「社會態度環境」，是個案身處環境中他人對其的態度與行為，正是環境因素評估的核心內涵。
D✕
工作技巧是個案本身執行職務的能力，屬於「個人表現技巧」或職業功能，而非外部環境。
ICF / MOHO 環境因素 vs 個人因素
| 面向 | 環境因素 | 個人因素 | 本題對應 |
|---|
| 物理環境 | 工作場所空間、輔具 | — | 醫院動線（未考） |
| 社會環境 | 同事、主管態度、歧視 | — | C ✓ |
| 個人能力 | — | 人際技巧、工作技巧 | B、D |
| 健康行為 | — | 服藥順從性 | A |
B「人際互動技巧」是最強干擾選項，因題幹提到「同事欺負」很像人際議題。但關鍵在評估「主體」：若評估個案自己的技巧→個人因素；若評估他人對個案的態度→環境因素。抓住「環境＝外在」即可破解。 
