專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學114 年第 14 題單選題
有關主題樹方法（the tree theme method）的敘述，下列何者錯誤？
A此介入方式是依據佛洛伊德的結構模式所發展而來正確答案
B主題樹方法使用畫樹的活動，並請個案說出自己的生命故事
C主題樹方法包含五次的課程，請個案畫樹以代表其兒童、青少年、成人時期，最後一堂課創作象徵對未來期待的樹畫
D職能治療師與個案間的治療性關係是支持此介入過程的重要關鍵
A正確答案
主題樹方法（TTM）源自依附理論與敘事取向，非佛洛伊德結構理論，故 A 錯誤。
為什麼答案是 A
錯誤敘述，即為本題答案。主題樹方法由 Gunnarsson 發展，理論基礎為依附理論（Bowlby）與敘事取向，並結合職能治療的意義建構觀點，並非依佛洛伊德的結構模式（id/ego/superego）發展而來。
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完整詳解
Pro · 無限重點 主題樹方法（TTM）源自依附理論與敘事取向，非佛洛伊德結構理論，故 A 錯誤。
看到「佛洛伊德結構模式（本我/自我/超我）」與心理社會敘事介入連結就是陷阱，TTM 屬敘事取向。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述，即為本題答案。主題樹方法由 Gunnarsson 發展，理論基礎為依附理論（Bowlby）與敘事取向，並結合職能治療的意義建構觀點，並非依佛洛伊德的結構模式（id/ego/superego）發展而來。
B✕
正確。TTM 的核心活動即是請個案透過「畫樹」作為隱喻，敘說自己的生命故事，屬典型的藝術創作結合敘事治療手法。
C✕
正確。TTM 標準流程為五次晤談：分別畫出兒童期、青少年期、成人期的樹，第四次整合回顧，第五次畫出象徵未來期待的樹，為時序性生命回顧架構。
D✕
正確。TTM 特別強調治療性關係（therapeutic relationship）是個案能安全敘說生命故事與情緒揭露的基礎，為介入成效的關鍵要素。
主題樹方法（TTM）速記重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 發展者 | Gunnarsson（瑞典職能治療學者） |
| 理論基礎 | 依附理論 + 敘事取向 + 職能意義 |
| 核心媒材 | 畫樹（象徵生命） |
| 課程次數 | 共 5 次（兒童/青少年/成人/整合/未來） |
| 關鍵要素 | 治療性關係、生命故事敘說 |
| 適用對象 | 憂鬱、焦慮等心理障礙個案 |
主題樹方法常被誤認為源自精神分析,因為「樹」的象徵分析在心理學很常見,但 TTM 其實來自依附理論與敘事治療——重點是「用樹建立安全依附關係」和「透過畫樹說故事重建意義」,跟佛洛伊德的本我超我結構完全不同系統。判斷關鍵:看到 TTM 就想「依附+敘事」,別被樹的投射意象帶偏去精神分析派。考選部愛拿知名理論混淆,記住 TTM 是關係取向而非驅力取向。 
