專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學109 年第 80 題單選題
【承上題前情】
陳先生55歲，有type 2 DM（使用oral hypoglycemics）、睡眠呼吸中止症病史。未曾使用opioid analgesics。eGFR 50 mL/min/1.73 m2。腹部手術後醫師開給PCA，hydromorphone每次0.2 mg，lockout 10分鐘，下列敘述何者正確？
承上題，若發生呼吸抑制，應如何處置？
Abuprenorphine 0.4 mg SL
Bnaloxone 0.4 mg IV正確答案
Cnaloxone 2 mg IV
Dflumazenil 0.1 mg IV
B正確答案
鴉片類藥物 (Opioid) 過量導致呼吸抑制的首選解毒劑為 Naloxone，標準起始急救劑量為 0.4 mg IV，以避免劑量過高瞬間誘發嚴重的戒斷症候群。
為什麼答案是 B
Naloxone 為純鴉片受體拮抗劑 (antagonist)，是 Opioid 過量的首選解毒劑。對於有脈搏但呼吸抑制的患者，起始劑量建議為 0.4 mg IV，並視反應每 2-3 分鐘重複給藥，以安全地恢復呼吸。
考點：鴉片類替代療法考點：Opioid解毒劑考點：解毒劑劑量選擇考點：BZD解毒劑
