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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學10940單選題

當癌症病人血中bilirubin或transaminases檢驗值高於正常值上限之1.5倍時,應避免使用下列何項藥品?

Adocetaxel正確答案
Bfluorouracil
Cmethotrexate
Dvincristine
答案與詳解
A
正確答案
Docetaxel 主要經肝臟 CYP3A4 代謝,肝功能異常(bilirubin>ULN 或 transaminases>1.5倍ULN)時清除率下降、毒性增加,應避免使用。

為什麼答案是 A

Docetaxel 為紫杉醇類(taxane),高度依賴肝臟 CYP3A4 代謝及膽汁排泄。當 bilirubin 高於 ULN,或 transaminases(AST/ALT)高於 1.5 倍 ULN 並伴隨 ALP 升高時,藥物蓄積導致嚴重骨髓抑制與死亡風險增加,仿單明確列為禁忌。

考點:肝代謝禁忌考點:DPD代謝考點:腎排泄為主考點:vinca類減量
載入中…

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