專技高考-獸醫師獸醫病理學112 年第 11 題單選題
急性炎症反應中，血管內皮細胞的胞移作用（transcytosis）增加，主要是由下列何者誘發？
Avascular endothelial growth factor正確答案
B$\beta_{2}$ integrins
CL-selectin
Dcomplement factor C5b
A正確答案
急性發炎時，VEGF (血管內皮生長因子) 會促進血管內皮細胞的胞移作用（transcytosis），導致血管通透性增加。
為什麼答案是 A
VEGF (血管內皮生長因子) 會刺激內皮細胞內的囊泡通道形成，增加胞移作用（transcytosis），這是急性發炎時導致血管通透性增加的重要機制之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 急性發炎時，VEGF (血管內皮生長因子) 會促進血管內皮細胞的胞移作用（transcytosis），導致血管通透性增加。
看到「胞移作用 (transcytosis)」與「血管通透性增加」，直接聯想 VEGF。Integrin 和 Selectin 是負責白血球黏附與滾動的分子。
逐選項分析
A✓ 正確
VEGF (血管內皮生長因子) 會刺激內皮細胞內的囊泡通道形成，增加胞移作用（transcytosis），這是急性發炎時導致血管通透性增加的重要機制之一。
B✕ 陷阱
β2 integrins (整合素) 存在於白血球表面，主要負責白血球與血管內皮細胞的「牢固黏附 (firm adhesion)」與「穿出 (transmigration)」，與內皮細胞的胞移作用無關。
C✕ 陷阱
L-selectin (選擇素) 存在於白血球表面，主要負責發炎初期白血球在血管內皮上的「滾動 (rolling)」，結合力較弱，不參與胞移作用。
D✕
C5b 是補體系統活化產物，主要功能是結合 C6-C9 起始膜攻擊複合體 (MAC) 的形成以溶解細胞。補體中引發發炎與趨化作用的主要是 C3a 與 C5a。
急性發炎之血管與白血球反應機制
| 機制/階段 | 主要參與分子 | 作用細胞 | 核心功能 |
|---|
| 胞移作用 (Transcytosis) | VEGF | 血管內皮細胞 | 增加血管通透性，使富含蛋白的液體滲出 |
| 滾動 (Rolling) | Selectins (E, P, L) | 白血球與內皮細胞 | 使白血球減速並沿著血管壁滾動 |
| 牢固黏附 (Firm Adhesion) | Integrins (如 β2) | 白血球與內皮細胞 | 白血球緊密結合於內皮細胞，準備穿出 |
| 細胞溶解 (Cell Lysis) | MAC (C5b-C9) | 病原體/靶細胞 | 破壞細胞膜導致細胞死亡 |
考生常將「血管通透性增加的機制（如胞移作用）」與「白血球滲出血管的機制（如滾動、黏附）」混淆。VEGF 作用於內皮細胞管血管通透性；Selectin/Integrin 則是管白血球的移動步驟。 
