專技高考-獸醫師獸醫病理學112 年第 19 題單選題
下列何種染色，最有助於犬肥大細胞瘤之診斷？
AUzman
BGomori methenamine silver
Calcian blue
Dtoluidine blue正確答案
D正確答案
肥大細胞含肝素等酸性顆粒，toluidine blue 可呈現異染性（metachromasia），是診斷肥大細胞瘤的經典染色。
為什麼答案是 D
肥大細胞顆粒富含肝素等酸性物質，toluidine blue 會產生異染性（metachromasia），使顆粒呈紫紅色而非藍色，最有助於辨識肥大細胞瘤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肥大細胞含肝素等酸性顆粒，toluidine blue 可呈現異染性（metachromasia），是診斷肥大細胞瘤的經典染色。
看到「肥大細胞」直接選 toluidine blue（異染性紫紅色顆粒）。
逐選項分析
A✕
Uzman 染色並非肥大細胞顆粒的標準染色法，臨床病理上不用於犬肥大細胞瘤診斷，可直接排除。
B✕ 陷阱
Gomori methenamine silver（GMS）是黑染真菌與基底膜的銀染法，常用於黴菌感染診斷，與肥大細胞顆粒無關，屬陷阱選項。
C✕ 陷阱
Alcian blue 染酸性黏多醣（如黏液），雖然肥大細胞顆粒含酸性物質也可染色，但 toluidine blue 的異染性更專一、更經典，故非最佳答案。
D✓ 正確
肥大細胞顆粒富含肝素等酸性物質，toluidine blue 會產生異染性（metachromasia），使顆粒呈紫紅色而非藍色，最有助於辨識肥大細胞瘤。
常見特殊染色與用途
| 染色 | 標的 | 用途 | 顏色表現 |
|---|
| Toluidine blue | 肥大細胞顆粒 | 肥大細胞瘤 | 異染性紫紅色 |
| Alcian blue | 酸性黏多醣 | 黏液、軟骨 | 藍色 |
| GMS | 真菌、基底膜 | 黴菌感染 | 黑色 |
| PAS | 中性黏多醣、肝醣 | 真菌、基底膜 | 紫紅色 |
Alcian blue 與 toluidine blue 都能染肥大細胞的酸性顆粒，易混淆。但 toluidine blue 的「異染性」是診斷肥大細胞瘤的傳統首選與最具特異性的染色，題目問「最有助於」即指此。 
