專技高考-獸醫師獸醫病理學112 年第 29 題單選題
下列何者較易發生肥大性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)?
A正確答案
肥大性心肌病(HCM)是貓最常見的心臟病,尤其好發於緬因貓、布偶貓等品種。
為什麼答案是 A
貓是肥大性心肌病(HCM)最常見的物種,特徵為左心室壁向心性肥厚、心室腔縮小。緬因貓、布偶貓有遺傳性 MYBPC3 基因突變傾向,臨床常見血栓栓塞(鞍狀血栓)為其重要併發症。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 肥大性心肌病(HCM)是貓最常見的心臟病,尤其好發於緬因貓、布偶貓等品種。
看到 HCM(肥大性心肌病)就選貓;看到 DCM(擴張性心肌病)多想犬。
逐選項分析
A✓ 正確
貓是肥大性心肌病(HCM)最常見的物種,特徵為左心室壁向心性肥厚、心室腔縮小。緬因貓、布偶貓有遺傳性 MYBPC3 基因突變傾向,臨床常見血栓栓塞(鞍狀血栓)為其重要併發症。
B✕ 陷阱
犬最常見的心肌病是擴張性心肌病(DCM),特徵為心室擴張、心壁變薄、收縮力下降,好發於大型犬如杜賓犬、大丹犬。與貓的肥大性心肌病恰好相反,是常見的對照陷阱。
C✕
豬並非肥大性心肌病的好發物種。豬常見的心臟相關病變多與桑椹心病(mulberry heart disease,維生素E/硒缺乏)有關,而非遺傳性肥大性心肌病。
D✕
牛並非肥大性心肌病的典型物種。牛常見的心肌相關病變多與營養性(白肌病)或感染性因素有關,非以肥大性心肌病為主。
常見動物心肌病對照
| 心肌病類型 | 好發物種 | 心室特徵 | 臨床重點 |
|---|
| 肥大性(HCM) | 貓 | 心室壁向心性肥厚、腔縮小 | 鞍狀血栓、緬因貓/布偶貓遺傳 |
| 擴張性(DCM) | 犬 | 心室擴張、心壁變薄 | 大型犬、收縮力下降 |
| 限制性(RCM) | 貓(次之) | 心室硬化、舒張受限 | 心內膜纖維化 |
最常見陷阱是把「貓=HCM、犬=DCM」對調。考選部喜歡以犬作為誘答選項。記住肥厚(thick)對應貓、擴張(dilated)對應犬,兩者剛好相反勿混淆。