專技高考-獸醫師獸醫病理學112 年第 52 題單選題
鉛中毒於腎小管上皮及肝細胞內可見何種包含體？
Aacid fast染色陽性核內包含體正確答案
BPAS染色陽性核內包含體
Cacid fast染色陽性質內包含體
DPAS染色陽性質內包含體
A正確答案
鉛中毒在腎小管上皮與肝細胞核內形成「酸抗性（acid-fast）核內包含體」，由鉛-蛋白質複合物組成。
為什麼答案是 A
正解。鉛中毒典型病變為腎近曲小管上皮細胞與肝細胞「核內」出現包含體，由鉛與酸性蛋白結合形成，具抗酸（acid fast）染色陽性特性，是診斷鉛中毒的重要組織學依據。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鉛中毒在腎小管上皮與肝細胞核內形成「酸抗性（acid-fast）核內包含體」，由鉛-蛋白質複合物組成。
記口訣：鉛中毒＝核內＋抗酸染色陽性（acid-fast intranuclear inclusion）。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。鉛中毒典型病變為腎近曲小管上皮細胞與肝細胞「核內」出現包含體，由鉛與酸性蛋白結合形成，具抗酸（acid fast）染色陽性特性，是診斷鉛中毒的重要組織學依據。
B✕ 陷阱
位置（核內）正確，但染色錯誤。鉛包含體並非PAS陽性，而是抗酸（acid fast）染色陽性。PAS主要染醣類、肝醣或基底膜物質，與鉛複合體無關。
C✕ 陷阱
染色（acid fast）正確，但位置錯誤。鉛包含體位於「核內（intranuclear）」而非細胞質內（intracytoplasmic），此選項偷換了包含體所在的胞器位置。
D✕
染色與位置都錯誤。鉛包含體既非PAS陽性、也不在細胞質內，兩個關鍵點皆與正確描述不符，為干擾選項。
鉛中毒包含體特性整理
| 項目 | 內容 | 好發部位 | 考點 |
|---|
| 位置 | 核內 (intranuclear) | 腎近曲小管上皮、肝細胞 | 常被改成質內當陷阱 |
| 染色 | acid fast 抗酸陽性 | — | 易與PAS混淆 |
| 成分 | 鉛-酸性蛋白複合體 | — | 診斷鉛中毒依據 |
本題四選項由「染色方法（acid fast vs PAS）」與「位置（核內 vs 質內）」兩個變數交叉組成。考生若只記住一半（位置對或染色對）就會誤選B或C。必須同時掌握『核內＋acid fast陽性』兩條件才能選A。 
