專技高考-獸醫師獸醫病理學108 年第 32 題單選題
下列何者不是痘病毒感染細胞的病變?
A氣球樣變性
B上皮細胞增生
C小水泡儲集為大水泡
D血管內皮細胞增生正確答案
D正確答案
痘病毒感染特徵為表皮氣球樣變性、上皮增生及水泡形成,血管內皮增生則非典型病變。
為什麼答案是 D
痘病毒主要侵犯表皮上皮細胞,不會造成血管內皮細胞增生。血管內皮增生較常見於皰疹病毒、藍舌病毒等其他感染,本題為「不是」的反向選項。
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完整詳解
Pro · 無限重點 痘病毒感染特徵為表皮氣球樣變性、上皮增生及水泡形成,血管內皮增生則非典型病變。
痘病毒主攻「表皮上皮細胞」,看到「血管內皮」就是錯的選項。
逐選項分析
A✕
氣球樣變性(ballooning degeneration)是痘病毒感染表皮細胞的典型病變,細胞腫脹、胞質空泡化呈氣球狀,是診斷重點。
B✕
痘病毒會刺激表皮上皮細胞增生(hyperplasia),形成丘疹與結節,這也是痘瘡病灶外觀凸起的原因。
C✕
氣球樣變性後細胞破裂形成小水泡,多個小水泡再融合成大水泡(vesicle→bulla),是痘病毒病程進展典型現象。
D✓ 正確
痘病毒主要侵犯表皮上皮細胞,不會造成血管內皮細胞增生。血管內皮增生較常見於皰疹病毒、藍舌病毒等其他感染,本題為「不是」的反向選項。
痘病毒 (Poxvirus) 感染典型病變四部曲
| 階段 | 病變 | 細胞變化 | 肉眼觀 |
|---|
| 1. 早期 | 上皮細胞增生 | 棘細胞層增厚 | 丘疹/結節 |
| 2. 中期 | 氣球樣變性 | 胞質空泡化、腫脹 | 水泡形成 |
| 3. 後期 | 小水泡→大水泡 | 細胞破裂融合 | 膿皰 |
| 4. 標誌 | 胞質內包涵體 | Bollinger / Guarnieri body | 結痂 |
本題為反向題(選「不是」的選項)。痘病毒的標靶是「表皮上皮」而非「血管內皮」,命題者刻意將其他病毒(如皰疹、藍舌)的病變特徵混入,考驗考生是否能精準辨識病毒嗜性。