專技高考-獸醫師獸醫病理學108 年第 57 題單選題
下列何者不是貓氣喘症候群（feline asthma syndrome）的發生機制與肺臟病變？
Atype I hypersensitivity所誘發的過敏性支氣管炎
B支氣管收縮
C大量黏液分泌導致支氣管與小支氣管阻塞
D大量嗜酸性球浸潤與平滑肌萎縮正確答案
D正確答案
貓氣喘為第一型過敏反應，特徵是嗜酸性球浸潤與平滑肌「肥大」，非萎縮。
為什麼答案是 D
錯誤！貓氣喘確實有大量嗜酸性球浸潤，但慢性刺激會造成支氣管平滑肌「肥大／增生（hypertrophy/hyperplasia）」而非「萎縮」，這是反向陷阱題的關鍵字偷換。
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完整詳解
Pro · 無限重點 貓氣喘為第一型過敏反應，特徵是嗜酸性球浸潤與平滑肌「肥大」，非萎縮。
看到「平滑肌萎縮」直接刪——慢性氣喘是肌肉肥厚增生，怎會萎縮？
逐選項分析
A✕
貓氣喘屬於 IgE 媒介的第一型過敏反應（type I hypersensitivity），由吸入性過敏原誘發肥大細胞脫顆粒，引發過敏性支氣管炎，敘述正確。
B✕
氣喘發作時平滑肌收縮造成支氣管管徑變窄，是典型臨床表現（呼吸困難、喘鳴），敘述正確。
C✕
杯狀細胞增生分泌大量黏液，加上發炎滲出物，造成支氣管與小支氣管阻塞，是貓氣喘重要病變，敘述正確。
D✓ 正確
錯誤！貓氣喘確實有大量嗜酸性球浸潤，但慢性刺激會造成支氣管平滑肌「肥大／增生（hypertrophy/hyperplasia）」而非「萎縮」，這是反向陷阱題的關鍵字偷換。
貓氣喘症候群（Feline Asthma）四大病變
| 機制 | 細胞變化 | 結構變化 | 臨床結果 |
|---|
| Type I 過敏反應 | 肥大細胞脫顆粒 | 釋放組織胺 | 支氣管收縮 |
| 嗜酸性球浸潤 | Eosinophil 大量聚集 | 支氣管壁發炎 | 慢性發炎 |
| 杯狀細胞增生 | 黏液分泌↑ | 管腔黏液栓塞 | 氣道阻塞 |
| 平滑肌肥大 | Smooth muscle hypertrophy | 管壁增厚 | 氣道狹窄 |
出題者把「平滑肌肥大（hypertrophy）」偷換成「平滑肌萎縮（atrophy）」。慢性氣道發炎刺激下，平滑肌應因反覆收縮而代償性肥大增生，造成管壁增厚，這也是氣喘長期不可逆變化的核心。看到「萎縮」要警覺方向相反。 
