專技高考-獸醫師獸醫病理學108 年第 62 題單選題
有關豬赤痢（swine dysentery）的敘述，何者正確？①致病機制及病灶的產生和腸道厭氧細菌群共同作用有關 ②此疾病較好發於生長豬及肥育豬 ③肉眼病灶和急性腸型沙門氏桿菌感染症非常類似
D正確答案
豬赤痢由Brachyspira hyodysenteriae引起，需與腸道厭氧菌群共同作用，好發於生長肥育豬，肉眼病灶類似急性沙門氏桿菌腸炎。
為什麼答案是 D
三項全對：①需厭氧菌叢協同②好發生長肥育豬③肉眼病灶（大腸黏液出血性腸炎）類似沙門氏桿菌急性腸炎。為豬赤痢三大經典特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 豬赤痢由Brachyspira hyodysenteriae引起，需與腸道厭氧菌群共同作用，好發於生長肥育豬，肉眼病灶類似急性沙門氏桿菌腸炎。
逐選項分析
A✕
漏掉③。豬赤痢的肉眼病灶（大腸黏膜出血、纖維素性偽膜、黏液血便）確實和急性腸型沙門氏桿菌感染症非常相似，需靠細菌學或PCR鑑別。
B✕
漏掉②。豬赤痢主要好發於生長豬與肥育豬（約7-16週齡），哺乳仔豬反而少見，這是流行病學特徵。
C✕
漏掉①。豬赤痢致病關鍵：Brachyspira hyodysenteriae單獨感染gnotobiotic豬無法致病，必須有腸道厭氧菌群（如Bacteroides、Fusobacterium）協同才會產生病灶。
D✓ 正確
三項全對：①需厭氧菌叢協同②好發生長肥育豬③肉眼病灶（大腸黏液出血性腸炎）類似沙門氏桿菌急性腸炎。為豬赤痢三大經典特徵。
豬赤痢 (Swine Dysentery) 重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病原 | Brachyspira hyodysenteriae（β溶血厭氧螺旋體） |
| 協同菌 | Bacteroides、Fusobacterium 等厭氧菌群 |
| 好發豬齡 | 生長豬、肥育豬（7-16週齡） |
| 病灶部位 | 大腸（盲腸、結腸） |
| 肉眼病灶 | 黏液出血性腸炎、纖維素性偽膜 |
| 臨床症狀 | 黏液血便、脫水、消瘦 |
| 鑑別診斷 | 急性腸型沙門氏桿菌、增生性腸炎 |
考生常以為豬赤痢由Brachyspira單一病原引起就能致病，忽略了gnotobiotic實驗證實必須有腸道厭氧菌群協同才會發病。此為豬赤痢致病機制的核心考點，也是此題最容易漏選①的陷阱。 
