專技高考-獸醫師獸醫病理學108 年第 20 題單選題
犬尿毒症的肺臟病變為:
A支氣管平滑肌增生
B肺動脈壁肥大
C肺水腫正確答案
D乾酪樣壞死
C正確答案
犬尿毒症因腎衰竭導致體液滯留與血管內皮損傷,典型肺部病變為尿毒性肺水腫。
為什麼答案是 C
尿毒症導致腎臟無法排除水分與毒素,加上血管內皮損傷與通透性上升,造成肺泡內漿液堆積,形成典型「尿毒性肺水腫」(uremic pneumonitis)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 犬尿毒症因腎衰竭導致體液滯留與血管內皮損傷,典型肺部病變為尿毒性肺水腫。
尿毒症 = 腎衰竭 → 水分排不掉 + 血管通透性增加 → 直接想「肺水腫」就對了。
逐選項分析
A✕
支氣管平滑肌增生常見於慢性氣喘或慢性支氣管炎,與尿毒症無直接關聯,方向錯誤。
B✕ 陷阱
肺動脈壁肥大主要見於肺高壓(如心絲蟲症、慢性低氧),尿毒症雖會影響循環但不以血管壁肥大為主要病變。
C✓ 正確
尿毒症導致腎臟無法排除水分與毒素,加上血管內皮損傷與通透性上升,造成肺泡內漿液堆積,形成典型「尿毒性肺水腫」(uremic pneumonitis)。
D✕
乾酪樣壞死典型見於結核病等肉芽腫性發炎,與代謝性疾病的尿毒症無關,屬考點誤導。
犬尿毒症常見器官病變一覽
| 器官 | 典型病變 | 機轉 | 備註 |
|---|
| 肺臟 | 肺水腫、纖維素性肺炎 | 血管通透性↑、體液滯留 | 本題答案 |
| 胃 | 潰瘍、礦化(mineralization) | 尿素分解產氨刺激黏膜 | 尿毒性胃炎 |
| 口腔 | 潰瘍、舌壞死 | 氨刺激+血管病變 | 口臭明顯 |
| 心臟/血管 | 心內膜礦化、纖維素性心包炎 | 鈣磷代謝失衡 | 白色斑塊狀沉積 |
| 副甲狀腺 | 增生 | 繼發性副甲狀腺亢進 | 鈣磷恆定失調 |
考生若只記「尿毒症=腎臟病」,可能忽略它的全身性影響。尿毒症的肺、胃、口腔、心血管病變是高頻考點,特別是「肺水腫+礦化」的組合最常出現,務必整組記住,別只盯腎臟。