專技高考-獸醫師獸醫病理學108 年第 76 題單選題
下列何者可引發血管梗塞並造成皮膚壞死與組織壞疽?
C正確答案
麥角生物鹼會強烈收縮血管,導致末梢缺血、組織壞死壞疽,俗稱「聖安東尼之火」。
為什麼答案是 C
麥角中毒由 Claviceps purpurea 真菌產生的麥角生物鹼引起,會強烈刺激平滑肌使周邊血管持續收縮,導致末梢(耳、尾、蹄、乳頭)缺血、梗塞而出現乾性壞疽。
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完整詳解
Pro · 無限重點 麥角生物鹼會強烈收縮血管,導致末梢缺血、組織壞死壞疽,俗稱「聖安東尼之火」。
看到「血管梗塞 + 皮膚壞死 + 壞疽」直接鎖定麥角中毒,這是經典的末梢循環障礙毒素。
逐選項分析
A✕
鐵中毒主要造成肝臟損傷、腸胃道出血及代謝性酸中毒,動物常見肝細胞壞死與心肌病變,與血管收縮性壞疽無關。
B✕
碘中毒主要影響甲狀腺機能、皮膚黏膜刺激及流淚流涎等局部刺激症狀,並不會造成血管梗塞性壞疽。
C✓ 正確
麥角中毒由 Claviceps purpurea 真菌產生的麥角生物鹼引起,會強烈刺激平滑肌使周邊血管持續收縮,導致末梢(耳、尾、蹄、乳頭)缺血、梗塞而出現乾性壞疽。
D✕ 陷阱
黃麴毒素 (Aflatoxin) 由 Aspergillus flavus 產生,主要造成肝細胞壞死與肝癌,是著名的肝毒素及致癌物,但不會造成末梢血管梗塞壞疽。
常見黴菌毒素 vs. 主要病變
| 毒素 | 產生菌 | 主要靶器官 | 特徵病變 |
|---|
| 麥角生物鹼 | Claviceps purpurea | 周邊血管、神經 | 末梢壞疽(耳、尾、蹄) |
| 黃麴毒素 | Aspergillus flavus | 肝臟 | 肝壞死、肝癌 |
| 赭麴毒素 | Aspergillus/Penicillium | 腎臟 | 腎小管壞死 |
| 玉米赤黴烯酮 | Fusarium | 生殖系統 | 雌激素樣作用、不孕 |
| 伏馬毒素 | Fusarium verticillioides | 腦、肺 | 馬腦白質軟化症 |
考生容易看到「中毒」就直覺選黃麴毒素(最有名),但黃麴毒素是肝毒素而非血管毒素。本題關鍵字是「血管梗塞 + 皮膚壞死 + 壞疽」,這是麥角生物鹼造成血管收縮缺血的獨特表現。