專技高考-獸醫師獸醫病理學112 年第 48 題單選題
有關豬隻柏油或煤焦油中毒，何者正確？①明顯肝小葉中心區壞死 ②肝小葉中心區出血 ③與荳蔻肝的致病機制及病變類似
B正確答案
豬煤焦油中毒造成肝小葉中心區壞死與出血，但機制與荳蔻肝（鬱血）不同，故①②正確③錯。
為什麼答案是 B
正確。豬隻攝食含煤焦油瀝青（如黏土豬圈塗料）會引起明顯的肝小葉中心區（centrilobular）壞死及出血，呈典型毒性肝損傷表現，①②均正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 豬煤焦油中毒造成肝小葉中心區壞死與出血，但機制與荳蔻肝（鬱血）不同，故①②正確③錯。
煤焦油是『毒性』壞死，荳蔻肝是『鬱血』缺氧；機制不同即可刪③。
逐選項分析
A✕ 陷阱
③錯誤。煤焦油（black patch disease）為毒性物質直接造成小葉中心肝細胞壞死出血，與荳蔻肝（慢性被動鬱血造成的缺氧性中心壞死）致病機制不同，不能全選。
B✓ 正確
正確。豬隻攝食含煤焦油瀝青（如黏土豬圈塗料）會引起明顯的肝小葉中心區（centrilobular）壞死及出血，呈典型毒性肝損傷表現，①②均正確。
C✕
③錯誤。荳蔻肝（nutmeg liver）是右心衰竭或被動鬱血造成的缺氧性中心區壞死，與煤焦油的毒性機制不同，雖『病變外觀』可能類似但『致病機制』不同，故不選③。
D✕
①明顯壞死為煤焦油中毒的特徵，不可遺漏。本題①②均成立，僅排除③，故D錯。
題目利用兩者『病變外觀皆為中心區壞死/出血』相似，誘導考生以為『致病機制亦類似』。實際上煤焦油是毒性直接損傷，荳蔻肝是鬱血缺氧，機制截然不同，故③錯誤，答案為僅①②。 
